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戴虹

北京醫(yī)院

擅長:視網膜脫離、眼外傷、糖尿病視網膜病變、黃斑裂孔、黃斑區(qū)增殖膜等手術。

向 Ta 提問
個人簡介
戴虹,男,主任醫(yī)師,教授,北京醫(yī)院眼科主任,香港中文大學醫(yī)學院、香港理工大學視光學院名譽教授,中國醫(yī)師學會眼科學會常委,中華醫(yī)學會眼科學會委員,中華眼科學會眼底病學組委員,北京市眼科學會委員,北京醫(yī)師協會眼科專家委員會委員,北京大學眼科學系教學委員會委員,北京醫(yī)院學術委員會委員,北京醫(yī)院學位委員會委員,北京醫(yī)院院黨委委員。展開
個人擅長
視網膜脫離、眼外傷、糖尿病視網膜病變、黃斑裂孔、黃斑區(qū)增殖膜等手術。展開
  • 眼睛里有白色黏稠異物怎么辦

    眼睛出現白色黏稠異物可能由眼部炎癥(細菌性、病毒性結膜炎)或干眼癥導致,兒童和成人出現該情況需分別注意不同就醫(yī)事項,日常要注意眼部衛(wèi)生、合理用眼來預防,兒童要防揉眼、控電子設備使用并多戶外活動,成人要保手部眼部清潔、控電子設備使用及改善干燥環(huán)境。 一、可能的原因及對應處理 (一)眼部炎癥導致 1.細菌性結膜炎 成因:由細菌感染引起,常見于不注意眼部衛(wèi)生,如用臟手揉眼等情況。細菌在眼內繁殖,可導致眼部分泌物增多,呈現白色黏稠狀。 處理:對于兒童,要避免其用手揉眼,可用干凈的濕棉簽輕輕擦拭眼部分泌物,然后及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據情況開具抗生素眼藥水,如妥布霉素眼藥水等(需遵醫(yī)囑,兒童用藥需謹慎)。成人則要注意保持眼部清潔,避免交叉感染,同樣需使用抗生素類眼藥水治療。 2.病毒性結膜炎 成因:多由病毒感染所致,具有一定傳染性,可通過接觸傳播。 處理:無論是兒童還是成人,都要注意隔離,防止傳染給他人。保持眼部清潔,可使用抗病毒眼藥水,如更昔洛韋眼藥水等,同時要保證充足休息,增強自身抵抗力,因為病毒性結膜炎有一定自限性,但及時治療可縮短病程。 (二)干眼癥 1.成因:各種因素導致淚液分泌不足或淚液蒸發(fā)過多,如長時間使用電子設備、處于干燥環(huán)境等。淚液成分異常時,也會出現白色黏稠的眼部分泌物。 處理:兒童若長時間看動畫等電子設備,要控制時間,一般建議兒童每次看電子屏幕不超過20分鐘,每天累計不超過1小時。成人要注意合理用眼,避免長時間在空調房等干燥環(huán)境中。可使用人工淚液緩解癥狀,如玻璃酸鈉滴眼液等,同時改善用眼環(huán)境。 二、就醫(yī)建議 1.兒童情況 兒童眼睛出現白色黏稠異物時,由于兒童表達能力有限,家長要密切觀察孩子是否有揉眼、眼睛紅、怕光等表現。如果孩子出現頻繁揉眼、眼睛明顯發(fā)紅、流淚等情況,應盡快帶孩子到眼科就診,因為兒童眼部問題可能影響視力發(fā)育,需要及時明確診斷和治療。 2.成人情況 成人若眼睛出現白色黏稠異物,且持續(xù)不緩解或伴有視力下降、眼痛等癥狀,也應及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過眼部檢查,如裂隙燈檢查等,明確病因,進行針對性治療。 三、日常預防措施 1.注意眼部衛(wèi)生 兒童:家長要幫助兒童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,教導兒童不要用手揉眼,勤洗手,尤其是在接觸公共物品后。 成人:自身要注意眼部清潔,不用臟手或臟毛巾擦眼,保持手部衛(wèi)生,在公共場合接觸公共設施后要及時洗手。 2.合理用眼 兒童:控制兒童使用電子設備的時間和頻率,增加戶外活動時間,每天保證至少2小時的戶外活動,有助于預防眼部疾病和視力問題。 成人:避免長時間連續(xù)使用電子設備,工作或學習一段時間后要讓眼睛休息,可做眼保健操等放松眼部肌肉。同時,在干燥環(huán)境中可使用加濕器等改善環(huán)境濕度,減少干眼癥的發(fā)生風險。

    2025-09-22 20:36:52
  • 白內障看不清怎么治療

    白內障看不清可通過手術治療,包括超聲乳化白內障吸除術、飛秒激光輔助下的白內障手術、白內障囊外摘除術等;不同特殊人群治療有不同考慮,兒童白內障需盡早手術及綜合治療,老年人白內障手術前要全面評估身體、控制基礎疾病,患有其他全身性疾病患者治療需多學科協作制定個性化方案,患者應及時就醫(yī)讓醫(yī)生綜合評估選適合方案改善視力。 一、手術治療 1.超聲乳化白內障吸除術:這是目前常用的手術方式。通過超聲能量將混濁的晶狀體核粉碎成乳糜狀后吸出,然后植入人工晶狀體。該手術具有切口小、愈合快、視力恢復快等優(yōu)點。對于大多數白內障患者,尤其是年齡相關性白內障患者,是有效的治療手段。大量臨床研究表明,術后視力提高的比例較高,能顯著改善患者的視力狀況。 2.飛秒激光輔助下的白內障手術:利用飛秒激光精確地進行角膜切口、晶狀體前囊膜切開、晶狀體核碎裂等操作,相比傳統超聲乳化手術,手術的準確性更高,可減少手術并發(fā)癥的發(fā)生風險,如角膜散光等的發(fā)生率可能降低,對于一些眼部條件較為特殊的患者可能更具優(yōu)勢,不過其費用相對較高。 3.白內障囊外摘除術:將混濁的晶狀體摘除,但保留晶狀體后囊膜,之后再植入人工晶狀體。這種手術方式適用于一些不適合超聲乳化手術的情況,不過術后恢復相對超聲乳化手術稍慢,切口相對較大。 二、特殊人群的治療考慮 1.兒童白內障:兒童白內障需要盡早手術,以避免形覺剝奪性弱視的發(fā)生。手術時機的選擇非常關鍵,一般出生后6-12周內手術較為合適。術后還需要進行嚴格的弱視訓練等綜合治療,因為兒童的視覺發(fā)育處于關鍵時期,視力恢復和視覺功能的重建需要多方面的干預。要根據兒童的具體病情和眼部發(fā)育情況來選擇合適的手術方式和人工晶狀體,同時要密切關注術后兒童的視力發(fā)育和眼部變化。 2.老年人白內障:老年人身體機能有所下降,在手術前需要進行全面的身體檢查,評估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器的功能,以確?;颊吣軌蚰褪苁中g。對于患有糖尿病、高血壓等基礎疾病的老年人,需要將血糖、血壓控制在相對穩(wěn)定的范圍內再進行手術,以降低手術風險。術后要注意眼部的護理,防止感染等并發(fā)癥的發(fā)生,按照醫(yī)生的要求定期復查,觀察視力恢復情況和眼部的恢復狀況。 3.患有其他全身性疾病患者的白內障治療:對于患有自身免疫性疾病等全身性疾病的患者,在治療白內障時需要綜合考慮其基礎疾病的情況。例如,一些自身免疫性疾病可能需要在使用免疫抑制劑等藥物的同時進行白內障手術,這時候需要權衡手術風險和基礎疾病控制的關系。醫(yī)生需要與患者的內科醫(yī)生等多學科團隊進行協作,制定個性化的治療方案,確保手術的安全和有效性。 白內障患者應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據患者的具體病情、年齡、全身狀況等因素綜合評估,選擇最適合的治療方案來改善視力狀況。

    2025-09-22 20:31:52
  • 近視眼的人都可以做手術嗎

    并非所有近視眼患者都可做手術,需滿足年齡(18周歲以上且屈光穩(wěn)定)、近視度數范圍(激光手術一般近視1200度以下、散光600度以下,ICL可用于更廣度數)、眼部健康(無活動性炎癥、角膜厚度足夠、無嚴重眼底病變等)條件,兒童青少年、妊娠期和哺乳期女性、高度近視患者有特殊注意事項。 近視度數范圍: 激光近視手術通常要求近視度數一般在1200度以下,散光在600度以下。但具體還需根據不同的手術方式有所差異,例如全飛秒激光手術一般適用于近視度數在1000度以下的患者;而ICL晶體植入術可用于矯正更高度數的近視,如近視度數在50-1800度,散光在600度以內的患者也可能適用,但也需要經過詳細檢查評估是否符合條件。 眼部健康狀況: 眼部不能有活動性炎癥,如結膜炎、角膜炎等。因為存在炎癥時進行手術,會增加感染等并發(fā)癥的風險,還可能影響手術效果和術后恢復。 角膜厚度要足夠,這是激光近視手術的重要考量因素。如果角膜過薄,進行激光切削后可能會導致角膜擴張等嚴重并發(fā)癥。通過角膜地形圖等檢查可以準確測量角膜厚度,以判斷是否適合激光手術。 沒有嚴重的眼底病變,如視網膜脫離、嚴重的視網膜變性等。因為近視眼患者本身存在眼底病變的風險相對較高,若有嚴重眼底病變卻進行近視手術,可能會加重眼底病變的發(fā)展,影響視力甚至導致失明等嚴重后果。例如高度近視患者(近視度數大于600度)發(fā)生視網膜脫離的風險比普通近視患者高很多,在考慮近視手術前必須進行詳細的眼底檢查。 全身健康狀況方面,一些自身免疫性疾病患者等可能也不適合進行近視手術。因為自身免疫性疾病可能會影響眼部的愈合等情況,從而影響手術效果和術后恢復。 特殊人群需特別注意 兒童青少年:由于眼球還在發(fā)育,近視度數不穩(wěn)定,一般不建議過早進行近視手術。如果兒童青少年近視,首先應通過改善用眼習慣、增加戶外活動等非手術方式來控制近視發(fā)展。比如每天保證2小時以上的戶外活動時間,能有效降低近視發(fā)生和發(fā)展的風險。 妊娠期和哺乳期女性:妊娠期女性體內激素水平變化較大,可能會影響眼部的屈光狀態(tài),而且手術可能會因為心理緊張等因素對孕婦和胎兒產生潛在影響;哺乳期女性需要考慮手術可能使用的藥物(雖然近視手術一般不涉及全身用藥,但術后可能需要使用一些眼藥水等,藥物是否會通過乳汁影響嬰兒等情況需要謹慎評估),所以這兩類人群通常不建議在這個特殊時期進行近視手術。 高度近視患者:高度近視患者除了要滿足上述一般條件外,還需要更加謹慎地評估眼部情況。因為高度近視患者眼底病變的風險更高,在進行近視手術前需要進行非常全面且細致的眼底檢查,確保眼底沒有嚴重病變才可能考慮手術,而且術后也需要更加密切地隨訪眼部情況,因為其發(fā)生眼底并發(fā)癥的風險始終存在。

    2025-09-22 20:28:58
  • 壓著眼睛睡覺醒來模糊怎么回事

    睡覺時壓著眼睛醒來后視物模糊可能由眼部血液循環(huán)短暫障礙、眼壓短暫變化、眼部組織機械性影響、神經調節(jié)短暫異常等原因引起,若頻繁出現或持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)做詳細眼部檢查并采取相應措施。 一、眼部血液循環(huán)短暫障礙 睡覺時壓著眼睛,可能會短暫影響眼部的血液循環(huán)。正常情況下,眼部的血液供應是維持其正常功能的重要保障,當局部血液循環(huán)受阻,可能導致角膜等組織的營養(yǎng)供應出現短時間異常,進而引起醒來后視物模糊。例如,相關研究表明,眼部受到壓迫后,角膜的氧供和營養(yǎng)物質輸送會在一定程度上受限,從而影響角膜的透明性,導致視物模糊,這種情況一般在解除壓迫后,血液循環(huán)逐漸恢復,視物模糊的癥狀會逐漸緩解。不同年齡段的人群都可能出現這種情況,兒童如果趴著睡覺壓到眼睛也可能出現類似現象,因為兒童的眼部組織相對嬌嫩,更容易受壓迫影響血液循環(huán)。 二、眼壓短暫變化 眼球內部的眼壓處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)對于清晰視物至關重要。壓著眼睛睡覺會使眼球受到外力擠壓,導致眼壓短暫升高或波動。眼壓的異常變化會影響眼內的屈光介質,如晶狀體、玻璃體等的正常光學性能,進而引起視物模糊。有研究發(fā)現,當眼壓在短時間內偏離正常范圍時,光線在眼內的折射和聚焦就會出現偏差,從而造成視物不清。無論是年輕人還是老年人,都可能因為壓眼導致眼壓短暫變化而出現醒來后模糊的情況,老年人本身眼部結構可能有一定退變,對眼壓變化可能更為敏感一些。 三、眼部組織機械性影響 壓著眼睛時,眼瞼、眼球等眼部組織會受到機械性的擠壓,可能導致角膜上皮輕度損傷或眼內組織的輕微移位等情況。角膜上皮是眼球表面非常薄且敏感的一層結構,一旦受到機械性損傷,會引起視物模糊、眼痛、異物感等癥狀。比如,角膜上皮細胞的排列受到影響后,會改變其對光線的折射作用,從而導致視物不清。兒童的角膜上皮更薄,相比成年人可能更容易因壓眼出現損傷;而對于有眼部基礎疾病的人群,如患有干眼癥、角膜病變等,壓眼可能會加重眼部組織的損傷程度,使視物模糊的情況更明顯或持續(xù)時間更長。 四、神經調節(jié)短暫異常 眼部的視物功能與神經調節(jié)密切相關。壓著眼睛睡覺可能會干擾眼部神經的正常調節(jié)功能,影響神經信號的傳導,從而導致視物模糊。例如,眼部的神經感受器受到壓迫后,其向大腦傳遞視覺信號的過程可能出現短暫紊亂,使得大腦接收到的視覺信息不準確,進而表現為醒來后視物模糊。不同年齡、不同健康狀況的人群都可能因為壓眼導致神經調節(jié)短暫異常,但對于患有神經系統疾病或眼部神經本身較為敏感的人群,這種影響可能相對更顯著。 如果壓著眼睛睡覺醒來后視物模糊的情況頻繁出現或持續(xù)不緩解,建議及時就醫(yī)進行詳細的眼部檢查,如視力檢查、眼壓測量、眼部超聲等,以明確具體原因,并采取相應的處理措施。

    2025-09-22 20:24:20
  • 近視散光會加深嗎

    近視散光有可能加深,受年齡、用眼習慣、眼部疾病、環(huán)境因素影響。兒童青少年眼軸未穩(wěn)易加深,成年人不合理用眼也可能致度數增長;近距離用眼過長、姿勢不當會加深;圓錐角膜等眼部疾病可致度數快速加深;過暗過亮光線下用眼、戶外活動少會影響。近視散光患者尤其是兒童青少年應養(yǎng)成良好用眼習慣、保證戶外活動時間、定期檢查,度數異常加深及時就醫(yī)。 年齡因素 兒童青少年:處于身體生長發(fā)育階段,眼軸會不斷增長,若不注意用眼習慣等,近視散光很容易加深。例如,一些小學生因長時間近距離看書、寫字,用眼姿勢不正確等,近視度數可能在較短時間內明顯增加。這是因為兒童青少年的眼部結構還未完全穩(wěn)定,眼軸仍在持續(xù)發(fā)育,眼的調節(jié)能力較強,容易因不良用眼行為導致屈光狀態(tài)變化。 成年人:一般來說,成年人的眼軸基本穩(wěn)定,近視散光度數相對較穩(wěn)定,但如果存在不合理用眼等情況,也可能出現度數加深。比如一些長期在光線不佳環(huán)境下工作,或長時間使用電子設備且不注意休息的成年人,也可能出現近視散光度數的緩慢增長。 用眼習慣 近距離用眼時間過長:長時間近距離看書、玩手機、電腦等,會使眼睛長期處于緊張狀態(tài),眼內肌肉持續(xù)收縮,容易導致眼軸拉長,進而促使近視散光加深。研究表明,每天近距離用眼超過4小時的人群,近視散光加深的風險明顯高于每天近距離用眼少于2小時的人群。 用眼姿勢不當:如躺著看書、走路看書、在晃動的車廂內看書等,會使眼睛與書本或電子屏幕的距離、角度不穩(wěn)定,導致眼球各部分受力不均,容易引起屈光狀態(tài)的改變,增加近視散光加深的可能性。 眼部疾?。耗承┭鄄考膊∫部赡苡绊懡暽⒐獾亩葦?。例如圓錐角膜患者,會出現進行性的角膜形態(tài)改變,導致近視散光不斷加深,且度數進展較快,嚴重影響視力。 環(huán)境因素 光線條件:在過暗或過亮的光線下用眼,都會對眼睛造成不良影響。過暗的光線會使眼睛過度調節(jié),過亮的光線則會產生眩光等,長期處于這樣的光線環(huán)境中,容易導致近視散光度數加深。例如在昏暗的燈光下長時間看手機,眼睛更容易疲勞,進而促使屈光狀態(tài)變化。 戶外活動時間:缺乏戶外活動是導致近視散光加深的一個重要環(huán)境因素。研究發(fā)現,每天戶外活動時間少于2小時的兒童,近視散光加深的發(fā)生率明顯高于每天戶外活動時間多于2小時的兒童。因為陽光中的紫外線可以促進視網膜分泌多巴胺,多巴胺能夠抑制眼軸的伸長,從而有助于防控近視散光的發(fā)展。 對于近視散光患者,尤其是兒童青少年,要養(yǎng)成良好的用眼習慣,保證充足的戶外活動時間,定期進行視力檢查,以便及時發(fā)現近視散光度數的變化并采取相應措施。如果出現近視散光度數異常加深的情況,應及時就醫(yī),排查是否存在眼部疾病等其他因素,并在醫(yī)生的指導下采取合適的干預措施。

    2025-09-22 20:15:07
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