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華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
擅長：各類貧血和血小板減少性疾??；對(duì)各種惡性血液病的臨床診治方面、特別是對(duì)慢性骨髓增殖性疾病、多發(fā)性骨髓瘤等疾病具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
向 Ta 提問
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貧血喝牛奶有用嗎
貧血喝牛奶對(duì)改善貧血作用有限，不同類型貧血如缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞貧血，牛奶都無法有效改善，兒童、老年貧血患者喝牛奶也不利于貧血糾正，貧血患者應(yīng)根據(jù)具體類型在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性措施糾正貧血。 牛奶富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)成分，但對(duì)于貧血的改善沒有直接的治療功效。貧血的發(fā)生通常與鐵缺乏、維生素B12或葉酸缺乏等因素有關(guān)，而牛奶中含鐵量較低，且其中的鐵吸收率不高，無法有效糾正因鐵缺乏導(dǎo)致的貧血。例如，有研究顯示，牛奶中的鈣等成分還可能影響鐵的吸收，不利于鐵缺乏性貧血的糾正。 不同類型貧血與牛奶的關(guān)系 缺鐵性貧血：缺鐵性貧血患者需要補(bǔ)充富含鐵的食物，如紅肉、動(dòng)物肝臟等，同時(shí)可搭配富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。牛奶中的某些成分會(huì)干擾鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者單純依靠喝牛奶不能改善貧血狀況，反而可能影響鐵的攝入和吸收。 巨幼細(xì)胞貧血：巨幼細(xì)胞貧血是由于缺乏維生素B12或葉酸引起，牛奶中維生素B12和葉酸的含量及存在形式不利于該類貧血患者的補(bǔ)充。這類患者需要通過攝入肉類、蛋類、綠葉蔬菜等富含維生素B12和葉酸的食物來糾正貧血，牛奶對(duì)改善巨幼細(xì)胞貧血沒有幫助。 特殊人群需注意的情況 兒童貧血患者 兒童處于生長發(fā)育關(guān)鍵階段，貧血對(duì)其影響較大。如果兒童貧血喝牛奶，由于牛奶對(duì)鐵吸收的不良影響，會(huì)加重鐵缺乏的狀況，不利于貧血的糾正。而且兒童貧血的原因多樣，如飲食不均衡等，應(yīng)引導(dǎo)兒童攝入富含造血原料的食物，而不是依賴牛奶來改善貧血。 老年貧血患者 老年人貧血可能有多種原因，如造血功能減退、慢性疾病等。牛奶對(duì)于老年貧血患者改善貧血的作用不大，老年人應(yīng)根據(jù)自身貧血的具體類型，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的營養(yǎng)補(bǔ)充或治療。例如，對(duì)于缺鐵性貧血的老年患者，要避免過多飲用牛奶影響鐵的吸收，同時(shí)合理補(bǔ)充鐵劑等。 總之，貧血患者單純喝牛奶不能起到改善貧血的作用，應(yīng)根據(jù)貧血的具體類型，在醫(yī)生指導(dǎo)下采取針對(duì)性的措施來糾正貧血，如補(bǔ)充相應(yīng)的造血原料等。
2025-09-22 16:14:06 -
血象高是怎么回事
血象高指血常規(guī)中白細(xì)胞等指標(biāo)超出正常范圍，成因有感染（細(xì)菌、病毒）、非感染因素（組織損傷壞死、過敏、血液疾病、藥物應(yīng)激等），兒童感染時(shí)血象反應(yīng)敏感用藥需謹(jǐn)慎，老年人需警惕隱匿性感染及基礎(chǔ)病并發(fā)癥，女性特殊生理期血象波動(dòng)需排除病理，血象高需結(jié)合癥狀體征等綜合判斷并定期復(fù)查血常規(guī)動(dòng)態(tài)調(diào)整診療。 一、血象高的定義與常見成因 血象高通常指血常規(guī)檢查中白細(xì)胞計(jì)數(shù)（WBC）及中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等指標(biāo)超出正常參考范圍。常見成因如下： 感染因素：細(xì)菌感染為首要原因，如肺炎、尿路感染等，細(xì)菌入侵機(jī)體后，免疫系統(tǒng)激活促使骨髓釋放更多白細(xì)胞，尤以中性粒細(xì)胞升高顯著；病毒感染初期也可能出現(xiàn)白細(xì)胞總數(shù)輕度升高或淋巴細(xì)胞比例增加，如病毒性感冒早期。 非感染因素： 組織損傷或壞死，大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷等引發(fā)炎癥反應(yīng)，刺激白細(xì)胞釋放； 過敏反應(yīng)時(shí)，嗜酸性粒細(xì)胞等可升高導(dǎo)致血象異常； 血液系統(tǒng)疾病如慢性粒細(xì)胞白血病，可致白細(xì)胞異常增殖； 藥物副作用、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等應(yīng)激狀態(tài)也可能短暫引起血象輕度波動(dòng)。 二、不同人群血象高的特點(diǎn)及注意事項(xiàng) 兒童：免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，感染易致血象高，且對(duì)感染反應(yīng)敏感，相同感染下血象變化更明顯。例如兒童細(xì)菌感染時(shí)伴發(fā)熱、哭鬧，需及時(shí)查找感染灶，兒童用藥需謹(jǐn)慎，優(yōu)先非藥物干預(yù)或選兒童適用安全藥物。 老年人：需警惕隱匿性感染，因免疫力低下，感染時(shí)血象可能升高不顯著但病情較重。若合并基礎(chǔ)疾?。ㄈ缣悄虿 ⑿难懿。?，血象高提示可能存在感染等并發(fā)癥，需綜合評(píng)估基礎(chǔ)疾病與感染情況。 女性：特殊生理時(shí)期（月經(jīng)期、妊娠中晚期）可能因生理應(yīng)激出現(xiàn)血象輕度波動(dòng)，屬生理變化，但需排除病理情況。 三、血象高的診斷與綜合判斷 血象高是輔助診斷線索，需結(jié)合癥狀、體征及其他檢查綜合判斷。如患者有發(fā)熱、咳嗽伴白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高，多提示細(xì)菌感染；僅血象高無明顯癥狀，需排查非感染性因素。需定期復(fù)查血常規(guī)動(dòng)態(tài)觀察變化，以調(diào)整診療方案。
2025-09-22 16:13:32 -
血有病是什么病
血友病是一種X染色體隱性遺傳性出血性疾病，主要分為血友病A和血友病B，患者缺乏凝血因子，出血時(shí)間延長和出血傾向。目前主要通過預(yù)防治療和按需治療控制病情，生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和創(chuàng)傷。有家族史的夫婦應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。 血友病是一種遺傳性出血性疾病，由于血液中某些凝血因子的缺乏而導(dǎo)致出血時(shí)間延長和出血傾向。以下是關(guān)于血友病的一些詳細(xì)信息： 1.遺傳方式：血友病主要為伴X染色體隱性遺傳，女性攜帶者可將基因傳遞給兒子，但不會(huì)發(fā)病；男性患者的兒子和女兒都有可能發(fā)病，而女兒則為攜帶者。 2.癥狀表現(xiàn)： 血友病A：主要表現(xiàn)為自發(fā)性出血或輕微外傷后出血不止，常見的出血部位包括關(guān)節(jié)、肌肉、深部組織等。 血友病B：癥狀與血友病A相似，但相對(duì)較輕。 3.診斷方法：主要通過臨床癥狀、家族史和實(shí)驗(yàn)室檢查來確診，包括凝血時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、部分活化凝血活酶時(shí)間等凝血功能檢查，以及基因檢測(cè)來確定基因突變類型。 4.治療方法： 預(yù)防治療：對(duì)于重型血友病患者，預(yù)防治療是關(guān)鍵。通過定期輸注凝血因子制品，維持凝血因子水平在正常范圍內(nèi)，減少出血的發(fā)生。 按需治療：在出血發(fā)生時(shí)，進(jìn)行按需治療，輸注凝血因子制品來止血。 5.生活注意事項(xiàng)： 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和創(chuàng)傷，尤其是關(guān)節(jié)部位的損傷。 注意口腔衛(wèi)生，避免拔牙等操作。 女性攜帶者在懷孕前應(yīng)咨詢遺傳咨詢醫(yī)生。 定期進(jìn)行凝血功能檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 6.遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷：對(duì)于有血友病家族史的夫婦，遺傳咨詢可以提供關(guān)于遺傳風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和生育指導(dǎo)。產(chǎn)前診斷可以在胎兒發(fā)育早期通過羊水穿刺或絨毛活檢等方法檢測(cè)胎兒是否攜帶血友病基因。 需要注意的是，血友病的治療和管理需要專業(yè)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，包括血液科醫(yī)生、遺傳咨詢師和護(hù)士等?；颊吆图覍賾?yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，定期進(jìn)行隨訪和檢查，以提高生活質(zhì)量和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。如果對(duì)血友病或其他遺傳性疾病有任何疑問，建議咨詢專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或遺傳咨詢師。
2025-09-22 16:09:37 -
貧血吃什么食物可改善
缺鐵性貧血患者可通過攝入富含鐵、維生素C、葉酸、蛋白質(zhì)的食物來補(bǔ)充營養(yǎng)，不同特殊人群如兒童、孕婦、老年人在飲食補(bǔ)充時(shí)各有注意事項(xiàng)，需注意食物安全性、多樣性、均衡性、消化吸收等方面以改善貧血狀況。 富含維生素C的食物 維生素C能促進(jìn)鐵的吸收，所以應(yīng)搭配富含維生素C的食物一起食用。柑橘類水果富含維生素C，例如橙子，每100克含維生素C約33毫克；草莓每100克維生素C含量約47毫克；獼猴桃每100克維生素C含量高達(dá)62毫克，多吃這類水果有助于鐵的吸收利用。 富含葉酸的食物 葉酸缺乏也會(huì)導(dǎo)致貧血，綠葉蔬菜是葉酸的良好來源，菠菜每100克含葉酸約194.3微克；蘆筍每100克含葉酸約133微克；還有堅(jiān)果類，如核桃，每100克含葉酸約58微克，適當(dāng)多吃這類食物可補(bǔ)充葉酸。 富含蛋白質(zhì)的食物 蛋白質(zhì)是身體合成血紅蛋白的重要原料，瘦肉每100克含蛋白質(zhì)約20克左右；魚類如鱸魚，每100克含蛋白質(zhì)約18.6克；蛋類中的雞蛋，每100克含蛋白質(zhì)約13.3克，適量攝入這些富含蛋白質(zhì)的食物對(duì)改善貧血有益。 特殊人群注意事項(xiàng) 兒童：兒童處于生長發(fā)育階段，若貧血，在飲食補(bǔ)充時(shí)要注意食物的安全性和多樣性。比如給兒童吃動(dòng)物肝臟時(shí)，要選擇來源可靠的，且控制食用量，避免因過量攝入維生素A等造成不良影響；對(duì)于不愛吃蔬菜的兒童，可通過將蔬菜制作成蔬菜泥、蔬菜汁等形式讓其攝入足夠的葉酸等營養(yǎng)物質(zhì)。 孕婦：孕婦貧血需要更加注重飲食營養(yǎng)的補(bǔ)充。在攝入富含鐵、維生素C等食物時(shí)，要注意飲食的均衡，避免因?yàn)槿焉锓磻?yīng)等導(dǎo)致某些營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足。同時(shí)，要定期進(jìn)行產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)貧血情況，根據(jù)自身情況合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 老年人：老年人消化功能可能有所減退，在選擇食物時(shí)要考慮其消化吸收能力。比如對(duì)于富含膳食纖維的蔬菜等，要注意烹飪方式，做得軟爛一些，便于消化吸收；在選擇蛋白質(zhì)食物時(shí)，可優(yōu)先選擇容易消化的魚類等，保證蛋白質(zhì)的攝入來改善貧血狀況。
2025-09-22 16:06:31 -
白血病早期感覺
白血病早期會(huì)有多種相關(guān)感覺表現(xiàn)，包括貧血致乏力疲倦、發(fā)熱時(shí)身體發(fā)燙怕冷、出血有皮膚瘀點(diǎn)瘀斑及鼻出血牙齦出血等不適、骨骼關(guān)節(jié)有疼痛不適且不同年齡段人群表現(xiàn)有差異需關(guān)注。 一、貧血相關(guān)表現(xiàn) 白血病早期可能出現(xiàn)貧血相關(guān)感覺，患者會(huì)感到乏力、疲倦，這是因?yàn)榘籽∮绊懥斯撬璧恼Ｔ煅δ?，?dǎo)致紅細(xì)胞生成減少，攜氧能力下降，全身組織器官供氧不足。不同年齡段人群表現(xiàn)可能有差異，兒童可能表現(xiàn)為活動(dòng)耐力較前下降，原本能跑能跳，現(xiàn)在稍活動(dòng)就氣喘吁吁；女性可能在生理期時(shí)上述乏力等癥狀更明顯，因?yàn)樯砥诒旧頃?huì)消耗一定能量，而貧血會(huì)加重能量供應(yīng)不足的情況。 二、發(fā)熱相關(guān)感覺 部分患者早期會(huì)有發(fā)熱的感覺，體溫可表現(xiàn)為低熱，也可能是中等度熱。發(fā)熱時(shí)患者會(huì)感覺身體發(fā)燙、怕冷，這是由于白血病細(xì)胞釋放的物質(zhì)影響了體溫調(diào)節(jié)中樞，或者是合并了感染導(dǎo)致發(fā)熱。對(duì)于兒童來說，免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱，更容易因感染出現(xiàn)發(fā)熱，且兒童發(fā)熱時(shí)可能還會(huì)伴有精神狀態(tài)不佳等表現(xiàn)；有基礎(chǔ)病史的患者，如本身有慢性疾病，發(fā)熱時(shí)原有的基礎(chǔ)病情可能會(huì)有波動(dòng)，需要更密切關(guān)注。 三、出血相關(guān)感覺 早期可能出現(xiàn)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑相關(guān)的感覺，患者會(huì)發(fā)現(xiàn)皮膚有一些小紅點(diǎn)或小斑塊，無明顯誘因下出現(xiàn)，還可能有鼻出血、牙齦出血等情況，出血時(shí)患者能感覺到鼻腔有滲血、牙齦有出血的不適。不同年齡人群出血表現(xiàn)有別，老年人血管彈性差，出血后可能恢復(fù)較慢，且出血時(shí)不適感可能更明顯；女性在非生理期出現(xiàn)異常出血時(shí)需高度警惕白血病可能，要及時(shí)就醫(yī)檢查。 四、骨骼關(guān)節(jié)相關(guān)感覺 有些患者早期會(huì)有骨骼、關(guān)節(jié)疼痛的感覺，比如胸骨壓痛等，患者能感覺到骨骼、關(guān)節(jié)部位有疼痛不適，活動(dòng)時(shí)可能加重。兒童正處于生長發(fā)育階段，骨骼關(guān)節(jié)疼痛可能更容易被忽視，但如果出現(xiàn)不明原因的骨骼關(guān)節(jié)疼痛且持續(xù)不緩解，要考慮白血病等疾病的可能；有既往關(guān)節(jié)病史的患者，出現(xiàn)新的骨骼關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，需要鑒別是原有病情復(fù)發(fā)還是白血病導(dǎo)致的。
2025-09-22 16:05:18
