急性心包炎最突出癥狀是胸痛，多為尖銳性且與呼吸運動有關(guān)，因炎癥致心包臟層和壁層摩擦刺激痛覺神經(jīng)纖維引發(fā)，疼痛部位多樣可放射；還可能伴發(fā)熱、心悸、呼吸困難等，呼吸困難因心包積液致心包填塞影響心臟舒張功能，心悸可能與心臟功能改變或心律失常等有關(guān)，了解其表現(xiàn)及機制對早期識別診斷至關(guān)重要。

胸痛的產(chǎn)生機制

急性心包炎時，炎癥導(dǎo)致心包臟層和壁層發(fā)生摩擦，這種摩擦刺激了心包表面的痛覺神經(jīng)纖維，從而引發(fā)胸痛。不同年齡、性別、生活方式及病史的人群，胸痛的表現(xiàn)可能有一定差異，但核心都是因心包炎癥引起的臟壁層摩擦相關(guān)。例如，本身有基礎(chǔ)心臟疾病的患者，其胸痛可能會因基礎(chǔ)疾病的存在而有不同的呈現(xiàn)特點；年輕人發(fā)生急性心包炎時，胸痛表現(xiàn)可能相對典型，但也需結(jié)合具體情況判斷。

其他伴隨癥狀及相關(guān)情況

除了胸痛外，急性心包炎還可能伴有其他癥狀，如發(fā)熱、心悸、呼吸困難等。發(fā)熱多為低熱，是機體對心包炎癥的一種反應(yīng)。呼吸困難是由于心包積液導(dǎo)致心包填塞時，影響心臟的舒張功能，使心輸出量減少，從而引起呼吸困難，這種情況在有基礎(chǔ)心功能不全等病史的人群中可能更易發(fā)生，需特別關(guān)注。而心悸則可能與心包炎導(dǎo)致的心臟功能改變或心律失常等有關(guān)。

總之，胸痛是急性心包炎最突出的癥狀，了解其相關(guān)表現(xiàn)及機制對于早期識別和診斷急性心包炎至關(guān)重要，不同個體在具體表現(xiàn)上可能因自身狀況有所不同，需綜合多方面因素進行判斷和診療。