心絞痛主要表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛，部位多在胸骨體上段或中段之后等，性質(zhì)常為壓迫等，誘因有體力勞動(dòng)等，持續(xù)3-5分鐘等，緩解方式有停止活動(dòng)或含服硝酸甘油等，不同人群癥狀有特點(diǎn)，女性不典型易被忽視，老年人癥狀不明顯易延誤，糖尿病患者無痛性心肌缺血常見。

疼痛性質(zhì)：胸痛常為壓迫、發(fā)悶或緊縮性，也可有燒灼感，但不像針刺或刀扎樣銳性痛，偶伴瀕死的恐懼感覺。有些患者僅覺胸悶不適而非胸痛，需注意與其他疾病鑒別。

疼痛誘因：發(fā)作常由體力勞動(dòng)或情緒激動(dòng)（如憤怒、焦急、過度興奮等）所激發(fā)，飽食、寒冷、吸煙、心動(dòng)過速、休克等亦可誘發(fā)。疼痛多發(fā)生于勞力或激動(dòng)的當(dāng)時(shí)，而不是在勞累之后。

疼痛持續(xù)時(shí)間：一般持續(xù)3~5分鐘，可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)多次發(fā)作。

緩解方式：一般在停止原來誘發(fā)癥狀的活動(dòng)后即可緩解；舌下含用硝酸甘油等硝酸酯類藥物也能在幾分鐘內(nèi)使之緩解。

不同人群心絞痛癥狀特點(diǎn)

女性：女性心絞痛患者的癥狀可能不典型，除了胸痛外，還可能出現(xiàn)呼吸困難、惡心、嘔吐、肩背部不適等，容易被忽視或誤診為消化系統(tǒng)疾病等，這與女性的生理特點(diǎn)以及痛覺傳導(dǎo)等因素有關(guān)。

老年人：老年人心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛可能不明顯，表現(xiàn)為胸悶、氣促、乏力等非典型癥狀，這是因?yàn)槔夏耆送从X神經(jīng)敏感度下降等原因，容易延誤診斷和治療。

糖尿病患者：糖尿病患者發(fā)生心絞痛時(shí)，癥狀可能更不典型，無痛性心肌缺血較為常見，這是由于糖尿病患者常存在自主神經(jīng)病變，影響了疼痛的感知。