腱鞘炎自己能恢復(fù)好嗎問
腱鞘炎自己能恢復(fù)好嗎
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熊蠡茗副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
腱鞘炎能否自己恢復(fù)好與類型、病情嚴重程度等因素有關(guān),輕度非病理性及兒童輕度腱鞘炎有一定自行恢復(fù)可能,中重度、有持續(xù)損傷或疾病因素導(dǎo)致的腱鞘炎較難自行恢復(fù),需根據(jù)具體情況采取措施,必要時及時就醫(yī)規(guī)范治療。
輕度腱鞘炎有自行恢復(fù)可能
非病理性因素導(dǎo)致的輕度腱鞘炎:如果是由于過度使用手部等部位引起的輕度腱鞘炎,比如長時間打字、織毛衣等導(dǎo)致的手部屈肌腱腱鞘炎,在減少相關(guān)的過度活動后,部分患者有可能自行恢復(fù)。因為機體自身具有一定的修復(fù)調(diào)節(jié)能力,通過休息讓局部炎癥逐漸消退,腫脹等情況緩解,癥狀會減輕直至消失。例如一些短期從事重體力勞動后出現(xiàn)的輕度腱鞘炎,經(jīng)過適當休息,避免繼續(xù)加重損傷,炎癥慢慢吸收,腱鞘的炎癥反應(yīng)消退,功能逐漸恢復(fù)正常。
兒童輕度腱鞘炎:兒童出現(xiàn)的腱鞘炎,部分也有自行恢復(fù)的情況。比如一些因玩耍等引起的輕度腱鞘炎,在減少過度的手部活動后,隨著兒童身體的生長發(fā)育以及自身修復(fù)機制的作用,有可能自行緩解。但需要密切觀察,如果癥狀沒有改善甚至加重,應(yīng)及時就醫(yī)。
中重度腱鞘炎較難自行恢復(fù)
病理性因素導(dǎo)致的腱鞘炎:如果是由于疾病因素引起的腱鞘炎,如類風濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病累及腱鞘導(dǎo)致的腱鞘炎,這種情況下自行恢復(fù)的可能性較小。因為疾病本身會持續(xù)破壞機體組織,腱鞘的炎癥等病理改變不會自行消退,需要針對原發(fā)病進行治療以及采取相應(yīng)的干預(yù)措施來緩解腱鞘炎的癥狀。
持續(xù)加重活動的腱鞘炎:如果腱鞘炎患者沒有及時休息,仍然持續(xù)進行導(dǎo)致腱鞘炎的相關(guān)活動,那么病情會逐漸加重,自行恢復(fù)的概率就會大大降低。例如手部腱鞘炎患者繼續(xù)頻繁地進行手部的勞作,會使腱鞘的炎癥進一步加重,出現(xiàn)更明顯的疼痛、腫脹、活動受限等癥狀,此時很難依靠自身恢復(fù),需要進行干預(yù)治療。
總之,對于腱鞘炎是否能自己恢復(fù)好不能一概而論,輕度的、非持續(xù)加重損傷因素導(dǎo)致的腱鞘炎有一定自行恢復(fù)可能,而中重度、有持續(xù)損傷因素或疾病因素導(dǎo)致的腱鞘炎較難自行恢復(fù),需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的措施,必要時及時就醫(yī)進行規(guī)范治療。
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