冠心病患者臉腫可能由心功能不全、水鈉潴留、營養(yǎng)不良所致。心功能不全時心臟泵血弱致體循環(huán)淤血使臉部疏松組織水腫；合并腎功能不全或服致水鈉代謝藥物等致水鈉潴留使液體滲出臉腫；飲食攝入不足等致營養(yǎng)不良低蛋白血癥使血管內(nèi)液體移向組織間隙臉腫，且不同人群因自身情況臉腫風(fēng)險有差異。

水鈉潴留引發(fā)臉腫

冠心病患者如果同時合并腎功能不全，或者因服用某些藥物（如部分降壓藥等）影響了水鈉代謝，就可能出現(xiàn)水鈉潴留。腎臟是調(diào)節(jié)水鈉平衡的重要器官，當(dāng)冠心病患者腎功能受到影響時，排水排鈉功能下降；某些藥物可能干擾腎臟對水鈉的正常代謝過程。水鈉在體內(nèi)潴留，會導(dǎo)致血液容量增加，血管內(nèi)壓力升高，從而使液體滲出到組織間隙引起水腫，臉部水腫是常見表現(xiàn)之一。比如，使用某些鈣離子拮抗劑類降壓藥時，約有10%左右的患者可能出現(xiàn)水鈉潴留相關(guān)的水腫不良反應(yīng)，其中臉部水腫較為常見。老年冠心病患者腎功能相對較弱，使用可能導(dǎo)致水鈉潴留藥物時更易出現(xiàn)臉腫情況。女性冠心病患者在激素變化等因素影響下，水鈉代謝調(diào)節(jié)可能相對更敏感，使用易致水鈉潴留藥物時臉腫風(fēng)險可能增加。長期高鹽飲食的冠心病患者，本身就增加了水鈉潴留的風(fēng)險，再合并冠心病時，臉腫的可能性更高。有腎功能基礎(chǔ)疾病的冠心病患者，水鈉潴留引發(fā)臉腫的幾率顯著高于無腎功能基礎(chǔ)疾病者。

營養(yǎng)不良造成臉腫

冠心病患者若飲食攝入不足、消化吸收不良或者因疾病導(dǎo)致慢性消耗等，可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良，低蛋白血癥是常見情況。血漿白蛋白是維持血漿膠體滲透壓的重要物質(zhì)，當(dāng)血漿白蛋白水平降低時，血漿膠體滲透壓下降，血管內(nèi)的液體就會向組織間隙轉(zhuǎn)移，從而引起水腫，臉部也會出現(xiàn)水腫表現(xiàn)。例如，一些重癥冠心病患者長期臥床，食欲不佳，營養(yǎng)攝入不足，約有20%-30%會出現(xiàn)不同程度的營養(yǎng)不良，進(jìn)而導(dǎo)致臉腫。老年冠心病患者由于消化功能減退等原因，更易發(fā)生營養(yǎng)不良，出現(xiàn)臉腫的風(fēng)險增加。女性冠心病患者如果存在節(jié)食減肥等不合理飲食情況，容易引發(fā)營養(yǎng)不良，出現(xiàn)臉腫。長期患有冠心病且合并胃腸道疾病的患者，消化吸收功能受影響，營養(yǎng)不良發(fā)生概率高，臉腫的可能性大。