量血壓時(shí)緊張通常會致血壓升高，因緊張時(shí)身體啟動應(yīng)激反應(yīng)使激素分泌、交感神經(jīng)興奮致血管收縮、心輸出量增多等。不同人群緊張致血壓升高影響有別，可通過測量前讓受測者休息、營造舒適環(huán)境及多次測量取平均值來避免緊張致血壓升高的影響。

從生理機(jī)制角度分析

人體在緊張時(shí)，交感神經(jīng)興奮，釋放去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，作用于心血管系統(tǒng)，使血管收縮，外周阻力增加，同時(shí)心臟輸出量增多，這些因素共同作用會引起血壓上升。例如，有研究表明，在進(jìn)行血壓測量時(shí)，受試者的緊張情緒可使收縮壓平均升高10-30mmHg，舒張壓平均升高5-15mmHg。

不同人群的情況差異

兒童：兒童在量血壓時(shí)可能因?qū)Νh(huán)境不熟悉等原因緊張，兒童的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制相對不完善，緊張引起的血壓波動可能相對更明顯。比如學(xué)齡前兒童，緊張時(shí)血壓升高的幅度可能相對較大，而且反復(fù)緊張狀態(tài)下量血壓可能會影響對其真實(shí)血壓情況的判斷，所以對于兒童量血壓時(shí)應(yīng)盡量安撫其情緒，多次測量取平均值來更準(zhǔn)確評估血壓。

老年人：老年人本身可能存在動脈硬化等血管問題，緊張時(shí)血壓升高可能會對心腦血管產(chǎn)生更大的不良影響。因?yàn)槔夏耆说难軓椥暂^差，緊張導(dǎo)致的血壓波動可能會加重血管的負(fù)擔(dān)，增加心腦血管意外發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。所以老年人量血壓前應(yīng)盡量放松，可通過休息等方式平復(fù)情緒后再進(jìn)行測量。

高血壓患者：高血壓患者本身血壓處于異常狀態(tài)，緊張時(shí)血壓升高會使病情監(jiān)測更加困難，而且頻繁的血壓波動不利于病情的控制。高血壓患者在量血壓時(shí)更需要保持平靜的心態(tài)，若緊張導(dǎo)致血壓過度升高，可能需要調(diào)整治療方案等，但首要的是先盡量讓患者放松以獲取相對準(zhǔn)確的血壓值來指導(dǎo)后續(xù)治療。

如何避免量血壓時(shí)緊張導(dǎo)致的血壓升高

測量前準(zhǔn)備：量血壓前應(yīng)讓受測者休息5-10分鐘，避免在運(yùn)動后、飽餐、吸煙、飲酒后立即測量。同時(shí)，營造安靜、舒適的測量環(huán)境，讓受測者放松心情，可與受測者進(jìn)行交流，緩解其緊張情緒。

多次測量取平均值：對于首次測量血壓異常或懷疑有血壓波動情況的受測者，可多次測量，一般取2-3次測量的平均值作為參考，這樣可以減少因一次緊張導(dǎo)致的血壓測量誤差。