頸椎壓迫神經(jīng)能使血壓忽高忽低嗎問
頸椎壓迫神經(jīng)能使血壓忽高忽低嗎
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學附屬第一醫(yī)院 向他提問
頸椎壓迫神經(jīng)可能致血壓忽高忽低即頸性高血壓,其機制與頸椎病變影響頸部交感神經(jīng)致血管功能紊亂有關,部分高血壓患者有頸椎病變,頸性高血壓血壓波動無明顯規(guī)律,中老年、長期伏案、有頸椎病史人群易受影響,出現(xiàn)血壓異常波動且懷疑與頸椎相關者應及時檢查并采取針對性綜合措施處理。
一、頸性高血壓的特點及相關研究
有研究表明,一部分高血壓患者存在頸椎相關病變。例如,通過對一些高血壓患者進行頸椎影像學檢查發(fā)現(xiàn),相當比例的患者有頸椎間盤退變、椎體骨質(zhì)增生等情況。頸性高血壓的血壓波動往往沒有明顯的規(guī)律,可能在頸部活動后、長時間低頭工作后等情況下容易出現(xiàn)血壓的明顯波動。而且這類患者在針對頸椎病變進行相應治療后,血壓有可能得到一定程度的改善。
二、不同人群頸性高血壓的表現(xiàn)及應對
中老年人群:中老年人群隨著年齡增長,頸椎退變的發(fā)生率較高,本身就更容易出現(xiàn)頸椎壓迫神經(jīng)的情況,相對而言更易受到頸性高血壓的影響。中老年人群如果發(fā)現(xiàn)血壓異常波動,且排除了其他常見的高血壓病因后,應考慮到頸椎病變的可能,建議進行頸椎的相關檢查,如頸椎X線、CT或MRI等,以明確頸椎的情況。
長期伏案工作人群:長期伏案工作的人群,如辦公室職員、教師等,由于長時間保持低頭姿勢,頸椎承受的壓力較大,頸椎退變的風險增加,也更容易出現(xiàn)頸椎壓迫神經(jīng)進而導致血壓忽高忽低的情況。這類人群平時要注意保持正確的坐姿,定時進行頸部活動,避免長時間低頭,如每隔一段時間做一做頸部的伸展運動等,以預防頸椎病變的發(fā)生。
有頸椎病史人群:本身已有頸椎病史的人群,如曾經(jīng)有過頸椎外傷、頸椎間盤突出癥等情況的人,其頸椎結(jié)構(gòu)已經(jīng)存在一定程度的異常,更易出現(xiàn)頸椎壓迫神經(jīng)影響血壓的情況。這類人群要更加關注自己的血壓變化,遵循醫(yī)生的建議進行頸椎病變的治療和血壓的監(jiān)測與控制,如果血壓出現(xiàn)異常波動,應及時就醫(yī),評估頸椎病變與血壓之間的關系,并采取相應的綜合治療措施。
總之,頸椎壓迫神經(jīng)是有可能導致血壓忽高忽低的,對于出現(xiàn)血壓異常波動且懷疑與頸椎相關的人群,應及時進行相關檢查以明確病因,并采取針對性的綜合措施進行處理。
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