心肌梗死難受程度重，疼痛劇烈持久且難緩解，還伴有全身、胃腸道、心力衰竭、心律失常等癥狀帶來不適，老年人難受易被基礎(chǔ)病掩蓋、女性常不典型難受易被漏診、有基礎(chǔ)病史者難受更重且恢復(fù)難。

心肌梗死時(shí)患者通常會經(jīng)歷劇烈而持久的胸痛，這種疼痛往往程度很重，類似壓榨性、窒息性或?yàn)l死感的疼痛，持續(xù)時(shí)間較長，一般超過30分鐘，且休息和含服硝酸甘油等藥物不能緩解。例如多項(xiàng)臨床研究顯示，約90%以上的心肌梗死患者首發(fā)癥狀為胸痛，其疼痛程度和持續(xù)時(shí)間遠(yuǎn)超一般的心絞痛發(fā)作。

伴隨癥狀帶來的難受

全身癥狀：患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、心動過速等全身癥狀，發(fā)熱體溫一般在38℃左右，持續(xù)約一周，發(fā)熱會使患者感到身體不適、乏力等。

胃腸道癥狀：部分患者會伴有惡心、嘔吐、上腹脹痛等胃腸道癥狀，這會讓患者感覺腹部難受，加重身體的不適感。

心力衰竭表現(xiàn)：可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰等左心衰竭癥狀，嚴(yán)重時(shí)會發(fā)生急性肺水腫，患者會有極度呼吸困難、端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰等表現(xiàn)，難受程度極高，嚴(yán)重影響呼吸和循環(huán)功能。

心律失常表現(xiàn)：會出現(xiàn)心悸等不適，嚴(yán)重的心律失常如室顫等可導(dǎo)致患者生命受到嚴(yán)重威脅，患者會因心臟節(jié)律紊亂而感到極度不安。

不同人群的難受差異及原因

老年人：老年人痛覺感受性可能有所下降，但心肌梗死帶來的難受可能更易被其他基礎(chǔ)疾病掩蓋，例如老年人同時(shí)有腦血管疾病等，可能心肌梗死的難受表現(xiàn)不典型，但潛在的危險(xiǎn)更大，因?yàn)槔夏耆烁髌鞴俟δ芟鄬^弱，對心肌缺血缺氧的耐受能力更差，一旦發(fā)生心肌梗死，身體各系統(tǒng)的代償能力不如年輕人，所以難受可能以更隱匿但更嚴(yán)重的方式體現(xiàn)，如可能僅表現(xiàn)為意識模糊等非典型難受表現(xiàn)，但實(shí)際病情可能已非常危重。

女性：女性心肌梗死難受表現(xiàn)有時(shí)與男性不同，可能更多表現(xiàn)為不典型胸痛，如背痛、下頜痛等，容易被忽視，這是因?yàn)榕缘纳硖攸c(diǎn)導(dǎo)致其疼痛感知和傳導(dǎo)等可能與男性有差異，所以女性發(fā)生心肌梗死時(shí)難受可能更易被漏診，從而延誤治療，增加難受程度加重的風(fēng)險(xiǎn)。

有基礎(chǔ)病史人群：本身有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病史的患者發(fā)生心肌梗死時(shí)，難受程度可能更重且恢復(fù)更困難。例如糖尿病患者發(fā)生心肌梗死，由于糖尿病可能導(dǎo)致神經(jīng)病變等，對疼痛的感知和身體的恢復(fù)能力都有影響，會使心肌梗死帶來的難受持續(xù)更久，身體的不適癥狀更難緩解。