壓縮性骨折嚴(yán)重程度需綜合骨折程度、發(fā)生部位判斷，不同人群特點(diǎn)及引發(fā)并發(fā)癥后果各異，輕度壓縮、部分腰椎骨折相對沒那么危急但嚴(yán)重骨折、特殊部位骨折及不及時(shí)治療等情況較嚴(yán)重，可致脊柱畸形、神經(jīng)損傷、慢性疼痛等嚴(yán)重后果。

一、壓縮性骨折的嚴(yán)重程度評估

壓縮性骨折是否嚴(yán)重需綜合多方面因素判斷。從骨折程度看，若為輕度壓縮，椎體高度壓縮小于1/3，一般相對不嚴(yán)重，對脊柱穩(wěn)定性影響較??；但若是重度壓縮，椎體高度壓縮超過1/3甚至更多，就較為嚴(yán)重，可能會明顯影響脊柱的正常結(jié)構(gòu)和功能。從發(fā)生部位來講，如頸椎壓縮性骨折相對嚴(yán)重，因?yàn)轭i椎部位有脊髓等重要結(jié)構(gòu)，骨折可能壓迫脊髓，導(dǎo)致四肢癱瘓等嚴(yán)重后果；而腰椎輕度壓縮性骨折相對沒那么危急，但若不及時(shí)處理也可能影響腰部功能。

二、不同人群壓縮性骨折的特點(diǎn)及嚴(yán)重程度差異

老年人：老年人骨質(zhì)疏松是常見情況，發(fā)生壓縮性骨折相對更常見且往往更嚴(yán)重。由于骨質(zhì)疏松，骨質(zhì)強(qiáng)度下降，輕微外力可能就會導(dǎo)致骨折，而且骨折愈合能力差，并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高，如長期臥床可能引發(fā)肺炎、壓瘡、深靜脈血栓等。例如一位65歲以上的老年女性，因輕微跌倒發(fā)生腰椎壓縮性骨折，可能很快出現(xiàn)腰部活動(dòng)受限，且恢復(fù)緩慢，還容易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。

年輕人：年輕人壓縮性骨折多因高能量損傷，如車禍、高處墜落等。如果是脊柱主要承重部位的壓縮性骨折，即使骨折程度不是特別嚴(yán)重，也可能對日后的脊柱功能產(chǎn)生較大影響，因?yàn)槟贻p人活動(dòng)量相對較大，需要脊柱有良好的穩(wěn)定性來支撐日?；顒?dòng)。比如一位20-30歲的男性，因車禍導(dǎo)致胸椎壓縮性骨折，若治療不當(dāng)，可能會影響脊柱的正常生理曲度，進(jìn)而影響呼吸功能等。

三、壓縮性骨折可能引發(fā)的并發(fā)癥及嚴(yán)重后果

脊柱畸形：嚴(yán)重的壓縮性骨折如果沒有得到及時(shí)有效的治療，可能會導(dǎo)致脊柱畸形。例如胸椎壓縮性骨折后，脊柱后凸畸形，會影響胸腔的容積，進(jìn)而影響心肺功能，導(dǎo)致呼吸困難等問題。

神經(jīng)損傷：像頸椎、胸椎等部位的壓縮性骨折，若骨折塊移位可能會壓迫脊髓或神經(jīng)根，引起神經(jīng)損傷。頸椎骨折壓迫脊髓可能導(dǎo)致四肢感覺、運(yùn)動(dòng)功能障礙，出現(xiàn)截癱等嚴(yán)重后果；胸椎骨折壓迫神經(jīng)根可能引起胸背部疼痛、下肢麻木等癥狀。

慢性疼痛：即使壓縮性骨折經(jīng)過治療，部分患者可能會遺留慢性疼痛。尤其是骨折復(fù)位不理想或者恢復(fù)過程中出現(xiàn)問題的患者，長期存在腰部或脊柱部位的疼痛，影響生活質(zhì)量，這也是壓縮性骨折相對嚴(yán)重的一個(gè)方面體現(xiàn)，因?yàn)槁蕴弁磿掷m(xù)困擾患者，降低其生活舒適度和活動(dòng)能力。