冠心病吃丹參滴丸行嗎問
冠心病吃丹參滴丸行嗎
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
丹參滴丸可改善心肌缺血缺氧等,對冠心病有一定作用,適用穩(wěn)定型心絞痛及介入或搭橋術(shù)后輔助,不穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作期、孕婦、過敏者及低血壓患者有不適用或需注意情況,是冠心病治療輔助用藥,不能替代正規(guī)主要治療。
一、丹參滴丸對冠心病的作用機(jī)制
丹參滴丸主要成分有丹參、三七、冰片等,其具有活血化瘀、理氣止痛的功效。從現(xiàn)代藥理學(xué)角度來看,它可以改善心肌缺血、缺氧狀況,能增加冠脈血流量,降低心肌耗氧量等。有研究表明,丹參滴丸中的有效成分能夠抑制血小板聚集,防止血栓形成,而血栓形成是冠心病發(fā)病過程中的重要環(huán)節(jié)之一,所以丹參滴丸在一定程度上對冠心病的病情控制有積極作用。
二、丹參滴丸用于冠心病的適用情況
1.穩(wěn)定型心絞痛患者:對于處于穩(wěn)定期的冠心病心絞痛患者,丹參滴丸可作為輔助治療藥物,有助于緩解胸痛、胸悶等癥狀。臨床研究發(fā)現(xiàn),長期服用丹參滴丸的穩(wěn)定型心絞痛患者,其心絞痛發(fā)作的頻率和程度有所降低。
2.冠心病介入治療或搭橋術(shù)后的輔助:在冠心病患者進(jìn)行介入治療(如冠狀動脈支架置入術(shù))或搭橋手術(shù)后,丹參滴丸可以配合其他藥物進(jìn)一步改善心肌血液循環(huán),促進(jìn)術(shù)后恢復(fù),減少并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。
三、丹參滴丸用于冠心病的不適用情況及特殊人群注意事項
1.不穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作期:當(dāng)冠心病患者處于不穩(wěn)定型心絞痛急性發(fā)作期時,單純使用丹參滴丸往往不能及時控制病情,需要及時就醫(yī)采取更有效的急救措施,如使用硝酸甘油等藥物,丹參滴丸不能替代急救藥物用于急性發(fā)作期的緊急處理。
2.特殊人群
孕婦:孕婦屬于特殊人群,由于丹參滴丸具有活血化瘀作用,可能會增加流產(chǎn)的風(fēng)險,所以孕婦應(yīng)禁用丹參滴丸。
對丹參等成分過敏者:如果患者對丹參滴丸中的任何成分過敏,服用后可能會引發(fā)過敏反應(yīng),如皮疹、瘙癢、呼吸困難等,這類患者絕對不能使用丹參滴丸。
低血壓患者:丹參滴丸有一定的擴(kuò)張血管作用,可能會使血壓進(jìn)一步降低,所以低血壓患者使用丹參滴丸時需謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊后再決定是否使用。
四、丹參滴丸在冠心病治療中的地位
丹參滴丸是冠心病治療中的一種輔助用藥,不能作為主要的治療手段。冠心病的正規(guī)治療通常包括生活方式的調(diào)整(如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等)、規(guī)范使用抗血小板藥物(如阿司匹林等)、降脂藥物(如他汀類藥物)、β受體阻滯劑等基礎(chǔ)藥物治療,對于符合指征的患者還可能需要進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)等。丹參滴丸可以在上述正規(guī)治療的基礎(chǔ)上,起到輔助改善癥狀、減少心肌缺血發(fā)作等作用,但不能替代正規(guī)治療中的關(guān)鍵藥物和主要治療措施。
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