白大褂高血壓癥狀該怎么克服呢問(wèn)
白大褂高血壓癥狀該怎么克服呢
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童嘉毅主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 向他提問(wèn)
白大褂高血壓是指在醫(yī)生診室測(cè)血壓高、家中自測(cè)正常,其發(fā)生與精神緊張等有關(guān),不同人群易患,可通過(guò)心理調(diào)節(jié)(提前適應(yīng)環(huán)境、深呼吸放松、轉(zhuǎn)移注意力)、生活方式調(diào)整(減少精神壓力、規(guī)律作息、健康飲食)、多次測(cè)量法來(lái)克服。
一、了解白大褂高血壓
白大褂高血壓是指患者在醫(yī)生診室測(cè)量血壓時(shí)升高,但在家中自測(cè)血壓正常的現(xiàn)象。其發(fā)生可能與患者見(jiàn)到穿白大褂的醫(yī)護(hù)人員后精神緊張,體內(nèi)分泌過(guò)多腎上腺素等應(yīng)激激素有關(guān)。不同年齡、性別人群都可能出現(xiàn),生活方式如長(zhǎng)期精神壓力大等可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),有高血壓家族史等病史的人群相對(duì)更易出現(xiàn)。
二、克服白大褂高血壓的方法
(一)心理調(diào)節(jié)方面
1.提前適應(yīng)環(huán)境:在就診前可提前到達(dá)診室,適應(yīng)環(huán)境,比如在診室里靜坐幾分鐘,讓自己逐漸放松,減輕對(duì)穿白大褂醫(yī)護(hù)人員的緊張感。對(duì)于兒童患者,家長(zhǎng)可以提前帶孩子到醫(yī)院熟悉環(huán)境,給孩子講解就診是怎么回事,緩解孩子的緊張情緒。
2.深呼吸放松:就診時(shí)如果感覺(jué)緊張,可以進(jìn)行深呼吸。慢慢地吸氣,讓腹部膨脹,然后慢慢地呼氣,重復(fù)幾次,有助于放松身體,降低因緊張導(dǎo)致的血壓升高。年齡較小的兒童可能不太能理解深呼吸,但家長(zhǎng)可以通過(guò)做游戲等方式引導(dǎo)孩子放松,比如模仿吹泡泡等動(dòng)作來(lái)輔助呼吸調(diào)節(jié)。
3.轉(zhuǎn)移注意力:可以嘗試轉(zhuǎn)移注意力,比如和醫(yī)生聊天,聊一些輕松的話(huà)題,分散對(duì)血壓測(cè)量的過(guò)度關(guān)注。對(duì)于不同年齡人群,轉(zhuǎn)移注意力的方式可靈活調(diào)整,成年人可以聊工作中輕松的部分,兒童可以聊喜歡的動(dòng)畫(huà)片等。
(二)生活方式調(diào)整方面
1.減少精神壓力:日常生活中要注意緩解精神壓力,保持良好的心態(tài)。通過(guò)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,釋放壓力。運(yùn)動(dòng)對(duì)各年齡人群都有益,成年人可以根據(jù)自身情況選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式和時(shí)間,兒童則可以多進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng),如奔跑、玩耍等,既鍛煉了身體又能放松心情。
2.規(guī)律生活作息:保持規(guī)律的生活作息,保證充足的睡眠。良好的睡眠有助于身體各機(jī)能恢復(fù),穩(wěn)定血壓相關(guān)的生理狀態(tài)。不同年齡人群對(duì)睡眠時(shí)長(zhǎng)要求不同,兒童一般需要10-14小時(shí)左右的睡眠,成年人需要7-8小時(shí)左右的睡眠等,都要盡量保證規(guī)律的作息時(shí)間。
3.健康飲食:遵循健康的飲食原則,減少鹽分?jǐn)z入,多吃蔬菜水果等富含營(yíng)養(yǎng)的食物。例如每天鹽的攝入量不超過(guò)5克,多吃芹菜、蘋(píng)果等對(duì)身體有益的食物。不同年齡人群的飲食特點(diǎn)有所不同,兒童要注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免過(guò)多食用高鹽、高糖、高脂肪的食物。
(三)多次測(cè)量法
可以在不同的時(shí)間多次到醫(yī)院測(cè)量血壓,讓醫(yī)生觀察血壓的波動(dòng)情況,而不是僅僅依據(jù)一次在診室的測(cè)量結(jié)果。對(duì)于一些容易緊張的患者,多次測(cè)量可能會(huì)發(fā)現(xiàn)血壓并不總是異常升高,從而緩解過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。
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