高血壓患者爬山需綜合考量多方面因素，病情控制穩(wěn)定時(shí)可適當(dāng)爬山但要注意選擇地點(diǎn)、強(qiáng)度等，不同年齡層有差異；血壓控制不佳或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)不宜爬山；爬山前后要監(jiān)測血壓，特殊人群要把血壓監(jiān)測和自身感受放首位，遵循醫(yī)生建議，保持健康生活方式，不適即停并采取措施。

一、可爬山的情況及注意要點(diǎn)

1.病情控制穩(wěn)定時(shí)：若高血壓患者通過規(guī)范治療，血壓長期控制在相對平穩(wěn)的狀態(tài)（一般收縮壓控制在140mmHg以下，舒張壓控制在90mmHg以下），且沒有嚴(yán)重的并發(fā)癥，如嚴(yán)重的心衰、嚴(yán)重的心律失常、嚴(yán)重的眼底病變等，是可以適當(dāng)爬山的。爬山屬于有氧運(yùn)動(dòng)，適度的有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)心肺功能、改善血管彈性等。但要注意選擇合適的爬山地點(diǎn)，盡量選擇環(huán)境清幽、空氣相對清新的地方，避免在高溫、高濕或者空氣質(zhì)量差的時(shí)段和地點(diǎn)爬山。爬山過程中要循序漸進(jìn)，控制好運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，以自己稍微有點(diǎn)氣喘，但還能順暢交流的程度為宜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓急劇波動(dòng)。

2.不同年齡層的差異：

中青年高血壓患者：如果年輕的高血壓患者病情控制良好，爬山相對風(fēng)險(xiǎn)可能較低，但也不能掉以輕心，仍要遵循上述的適度原則。

老年高血壓患者：老年高血壓患者爬山更要謹(jǐn)慎。老年患者往往身體機(jī)能有所下降，血管彈性更差，爬山時(shí)要更加緩慢，可選擇坡度較緩的山路，并且最好有家人陪同。同時(shí)，要準(zhǔn)備好必要的急救藥物，如硝酸甘油等，以防萬一。

二、不宜爬山的情況

1.血壓控制不佳時(shí)：當(dāng)高血壓患者的血壓經(jīng)常波動(dòng)較大，比如收縮壓經(jīng)常高于160mmHg，舒張壓高于100mmHg時(shí)，爬山會(huì)增加心臟的負(fù)擔(dān)，容易誘發(fā)心腦血管事件，如心肌梗死、腦出血等，此時(shí)不宜爬山。

2.伴有嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)：若高血壓患者同時(shí)伴有嚴(yán)重的心肺疾病，如不穩(wěn)定型心絞痛、重度肺心病等，爬山時(shí)身體的耗氧量增加，會(huì)加重心肺的負(fù)擔(dān)，是不適合爬山的。另外，患有嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)疾病，如嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)病、髖關(guān)節(jié)病等，爬山會(huì)加重關(guān)節(jié)的損傷，也不建議爬山。

三、爬山前后的血壓監(jiān)測

爬山前要測量血壓，確保血壓處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)才可以進(jìn)行爬山活動(dòng)。爬山結(jié)束后也要及時(shí)測量血壓，觀察爬山對血壓的影響。如果爬山后血壓出現(xiàn)明顯的升高，或者出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等不適癥狀，要及時(shí)休息并進(jìn)一步評估身體狀況，必要時(shí)就醫(yī)。

四、特殊人群的溫馨提示

對于本身有高血壓病史的人群，無論是爬山還是進(jìn)行其他運(yùn)動(dòng)，都要把血壓的監(jiān)測和自身身體的感受放在首位。在生活中要遵循醫(yī)生的治療建議，規(guī)律服藥，保持健康的生活方式，除了適度運(yùn)動(dòng)外，還要注意低鹽低脂飲食、保持心情舒暢、保證充足的睡眠等。如果在爬山過程中有任何不適，應(yīng)立即停止爬山，就地休息，并根據(jù)情況采取相應(yīng)的措施。