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更年期會(huì)高血壓嗎

2025年09月22日 19:53:49
病情描述:

更年期會(huì)高血壓嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 黃欣
    黃欣副主任醫(yī)師

    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問

    更年期女性更易患高血壓,因雌激素下降致血管內(nèi)皮功能受損等使血壓升高,不同年齡段有不同血壓特點(diǎn),生活方式對血壓有影響,需通過飲食、運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)來控制,應(yīng)定期監(jiān)測血壓,血壓異常及時(shí)就醫(yī)并告知更年期狀態(tài)以制定健康管理方案。

    雌激素變化與血壓關(guān)聯(lián)的機(jī)制

    雌激素可通過多種途徑影響血壓。它能促進(jìn)一氧化氮的合成,一氧化氮是一種強(qiáng)大的血管舒張物質(zhì),有助于維持血管的正常舒張狀態(tài)以穩(wěn)定血壓;還能調(diào)節(jié)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS),雌激素水平降低會(huì)使RAAS系統(tǒng)活性增強(qiáng),導(dǎo)致水鈉潴留、血管收縮,促使血壓上升。

    不同年齡段更年期女性的血壓特點(diǎn)

    45-55歲年齡段:此階段是更年期高發(fā)年齡段,很多女性會(huì)出現(xiàn)血壓波動(dòng)。部分女性可能在圍絕經(jīng)期就開始出現(xiàn)收縮壓升高為主的情況,收縮壓可在130-140mmHg左右波動(dòng),處于正常高值血壓范圍,若不注意調(diào)節(jié),很容易發(fā)展為高血壓。

    55歲以上年齡段:更年期后期,雌激素水平進(jìn)一步降低,血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)持續(xù)存在,這部分女性患高血壓的比例相對更高,且往往合并有其他心血管風(fēng)險(xiǎn)因素,如血脂異常等,需要更加密切關(guān)注血壓變化。

    生活方式對更年期女性血壓的影響及應(yīng)對

    飲食方面:更年期女性應(yīng)遵循低鹽、低脂、低膽固醇飲食原則。高鹽飲食會(huì)加重水鈉潴留,升高血壓,每日鹽攝入量應(yīng)控制在6g以下;增加蔬菜、水果、全谷物的攝入,蔬菜每日應(yīng)攝入400-500g,水果200-350g,全谷物可占主食的1/3左右,這些食物富含鉀、鎂等礦物質(zhì),有助于維持正常血壓。

    運(yùn)動(dòng)方面:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)對控制血壓有益。每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走(速度一般為4-6km/h)、慢跑、游泳等,運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心血管功能,改善血管彈性,降低血壓。同時(shí),還可結(jié)合適量的力量訓(xùn)練,如使用輕量級(jí)啞鈴進(jìn)行上肢力量練習(xí)等,每周2-3次,每次15-20分鐘。

    心理方面:更年期女性往往面臨情緒波動(dòng)較大的情況,長期的焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)影響神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng),進(jìn)而影響血壓。應(yīng)通過適當(dāng)?shù)姆绞骄徑鈮毫Γ缵は搿㈣べぁ⒙犚魳返?,保持心態(tài)平和。每天可進(jìn)行15-20分鐘的冥想練習(xí),幫助放松身心,穩(wěn)定血壓。

    特殊人群(更年期女性)的血壓監(jiān)測與建議

    更年期女性應(yīng)定期監(jiān)測血壓,建議至少每月測量1次血壓,有條件的可在家中自行監(jiān)測,每天固定時(shí)間測量2-3次。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高,達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。對于血壓處于正常高值的更年期女性,更要注重生活方式的調(diào)整,積極預(yù)防高血壓的發(fā)生。同時(shí),在就醫(yī)時(shí)要向醫(yī)生告知自己的更年期狀態(tài),以便醫(yī)生綜合評(píng)估血壓情況并制定合適的健康管理方案。

本文由江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰局鞒謩?chuàng)作,著作權(quán)屬于江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰尽N唇?jīng)許可,不得轉(zhuǎn)載。

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