第五骶骨骨折后可能遺留多種后遺癥，包括慢性疼痛（約10%-20%患者久坐等后加重，年齡大、女性特殊時(shí)期更明顯）、腰骶部活動(dòng)受限（骨痂增生粘連致活動(dòng)范圍減少，對(duì)年輕活動(dòng)量大及老年人影響不同）、排便功能障礙（嚴(yán)重骨折累及神經(jīng)或結(jié)構(gòu)破壞致便秘等，女性妊娠分娩及有基礎(chǔ)腸道病者影響大）、神經(jīng)損傷相關(guān)后遺癥（合并骶神經(jīng)損傷可致會(huì)陰部感覺減退等，兒童和成年影響不同）、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎（關(guān)節(jié)面不平整磨損致疼痛腫脹等，肥胖及有既往關(guān)節(jié)病史者易患）。

一、慢性疼痛

第五骶骨骨折后可能遺留慢性疼痛，尤其是骨折復(fù)位不良、愈合不佳時(shí)。研究表明，約有一定比例（如部分臨床統(tǒng)計(jì)顯示10%-20%）的患者會(huì)出現(xiàn)骶尾部持續(xù)或間斷的疼痛，在久坐、久站、勞累后疼痛可能加重。這是因?yàn)楣钦鄄课坏漠惓Ｓ蠈?dǎo)致局部組織力學(xué)結(jié)構(gòu)改變，周圍神經(jīng)受到刺激或壓迫，年齡較大的患者由于自身修復(fù)能力相對(duì)較弱，更易出現(xiàn)這種情況，女性在妊娠、經(jīng)期等特殊生理時(shí)期可能會(huì)因激素變化等因素使疼痛感知更明顯。

二、腰骶部活動(dòng)受限

骨折愈合過程中如果形成骨痂過度增生或粘連等情況，會(huì)影響腰骶部的正?；顒?dòng)?；颊呖赡芨杏X到彎腰、久坐起身、扭轉(zhuǎn)腰部等動(dòng)作受到限制，一般活動(dòng)范圍較正常減少。對(duì)于年輕且活動(dòng)量較大的人群，這種活動(dòng)受限對(duì)其日常生活和工作的影響更為顯著，比如從事需要頻繁彎腰勞作或腰部劇烈活動(dòng)的工作者，可能會(huì)因?yàn)榛顒?dòng)受限而無法正常開展工作。而老年人由于本身活動(dòng)量相對(duì)較少，可能早期不太容易察覺，但隨著年齡增長和活動(dòng)增加，會(huì)逐漸感覺到腰部活動(dòng)不如以往靈活。

三、排便功能障礙

嚴(yán)重的第五骶骨骨折可能累及支配直腸等排便相關(guān)結(jié)構(gòu)的神經(jīng)或造成局部解剖結(jié)構(gòu)的嚴(yán)重破壞，從而遺留排便功能障礙。例如可能出現(xiàn)便秘、排便不盡感等情況。如果是女性患者，在妊娠、分娩等生理過程中，由于骨盆結(jié)構(gòu)的特殊性，這種排便功能障礙可能會(huì)對(duì)其生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響，而有基礎(chǔ)腸道疾病的患者本身腸道功能就相對(duì)較弱，骨折后更容易出現(xiàn)排便方面的問題。

四、神經(jīng)損傷相關(guān)后遺癥

若骨折時(shí)合并骶神經(jīng)損傷，可能遺留會(huì)陰部感覺減退、麻木等癥狀，嚴(yán)重時(shí)還可能出現(xiàn)肛門括約肌功能障礙等。年齡較小的兒童由于神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟，骨折導(dǎo)致的神經(jīng)損傷可能對(duì)其未來的神經(jīng)功能恢復(fù)影響更大，需要密切關(guān)注神經(jīng)功能的恢復(fù)情況；而成年患者如果神經(jīng)損傷較嚴(yán)重，可能會(huì)長期受到會(huì)陰部感覺異常等問題的困擾，影響其生活的舒適度和自信心。

五、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

如果骨折后關(guān)節(jié)面不平整，長期磨損可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)骶尾部關(guān)節(jié)處的疼痛、腫脹，活動(dòng)時(shí)疼痛加劇等表現(xiàn)。肥胖人群由于體重較大，關(guān)節(jié)承受的壓力更高，更容易在骨折后發(fā)展為創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎；而有既往關(guān)節(jié)疾病史的患者，骨折后發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)增加。