紅斑狼瘡發(fā)病與遺傳、環(huán)境、性激素因素相關(guān)，遺傳具易感性，同卵雙胞胎發(fā)病概率高；環(huán)境中紫外線照射、感染、藥物可誘發(fā)或加重；女性發(fā)病率高與育齡期雌激素水平高促進自身抗體產(chǎn)生有關(guān)。

環(huán)境因素

紫外線照射：紫外線是誘發(fā)紅斑狼瘡的重要環(huán)境因素之一。紫外線中的紫外線B（UVB）和紫外線A（UVA）都可能參與其中。紫外線可以使皮膚細胞的DNA發(fā)生改變，產(chǎn)生抗原性物質(zhì)，從而刺激機體的免疫系統(tǒng)，引發(fā)自身免疫反應(yīng)，導致紅斑狼瘡的發(fā)作或病情加重。例如，在陽光強烈的地區(qū)，紅斑狼瘡的發(fā)病率相對較高，而且患者在日曬后病情往往會出現(xiàn)復發(fā)或加重的情況。

感染因素：某些病毒感染可能與紅斑狼瘡的發(fā)病有關(guān)。例如，EB病毒、C型肝炎病毒等感染可能觸發(fā)機體的免疫反應(yīng)，打破免疫系統(tǒng)的平衡，進而誘發(fā)紅斑狼瘡。研究發(fā)現(xiàn)，在紅斑狼瘡患者的體內(nèi)可能檢測到與這些病毒相關(guān)的抗體，提示病毒感染可能通過分子模擬等機制，誘導自身免疫反應(yīng)的發(fā)生。

藥物因素：一些藥物也可能誘發(fā)紅斑狼瘡樣綜合征。例如，普魯卡因胺、肼屈嗪等藥物，長期使用可能導致個體出現(xiàn)類似紅斑狼瘡的癥狀。其機制可能是這些藥物改變了機體的自身抗原性，或者干擾了免疫系統(tǒng)的正常功能，從而引發(fā)自身免疫反應(yīng)。

性激素因素

紅斑狼瘡在女性中的發(fā)病率明顯高于男性，尤其是在育齡期女性中更為常見，這與性激素的作用密切相關(guān)。雌激素可能會促進紅斑狼瘡相關(guān)自身抗體的產(chǎn)生，從而加重自身免疫反應(yīng)。例如，在青春期、孕期等雌激素水平較高的時期，紅斑狼瘡的發(fā)病風險可能會增加。女性體內(nèi)雌激素水平的變化可能通過影響免疫系統(tǒng)的細胞功能和免疫調(diào)節(jié)機制，使得自身免疫反應(yīng)更容易發(fā)生，進而導致紅斑狼瘡的發(fā)病。