風(fēng)濕熱與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)，治療包括一般治療（急性期臥床休息及關(guān)注兒童心理）、清除鏈球菌感染（青霉素或紅霉素等）、抗風(fēng)濕治療（無(wú)心臟炎用阿司匹林，有心臟炎用糖皮質(zhì)激素）、并發(fā)癥治療（心力衰竭用利尿劑等，舞蹈病對(duì)癥治療并安全防護(hù)），需多學(xué)科協(xié)作制定個(gè)性化方案且密切隨訪監(jiān)測(cè)。

休息與活動(dòng)：急性期需臥床休息，無(wú)心臟炎者臥床休息2周，有心臟炎無(wú)心力衰竭者臥床休息4周，有心臟炎伴心力衰竭者臥床休息6-12周，之后逐漸增加活動(dòng)量。年齡較小的兒童在休息時(shí)需關(guān)注其心理狀態(tài)，給予安撫，避免因臥床產(chǎn)生焦慮等情緒。

清除鏈球菌感染

青霉素：常用青霉素G，肌肉注射，療程10-14天，可有效清除鏈球菌感染，減少風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。對(duì)于青霉素過(guò)敏者，可選用紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。

抗風(fēng)濕治療

非甾體抗炎藥：常用阿司匹林，適用于無(wú)心臟炎的患者。阿司匹林通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成，從而發(fā)揮抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用。但要注意其可能引起胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng)，對(duì)于兒童需密切觀察其胃腸道癥狀，如有不適及時(shí)調(diào)整。

糖皮質(zhì)激素：適用于有心臟炎的患者，如出現(xiàn)心肌炎、心內(nèi)膜炎等情況。常用藥物如潑尼松，糖皮質(zhì)激素通過(guò)抑制免疫反應(yīng)等發(fā)揮抗炎作用，但使用過(guò)程中需注意其可能導(dǎo)致的感染、骨質(zhì)疏松等不良反應(yīng)，尤其對(duì)于兒童要關(guān)注生長(zhǎng)發(fā)育等情況。

并發(fā)癥的治療

心力衰竭：在抗風(fēng)濕治療的基礎(chǔ)上，使用利尿劑（如呋塞米）減輕心臟負(fù)荷，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）改善心肌重構(gòu)等。治療過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患兒生命體征，尤其是心率、呼吸等，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。

舞蹈?。阂话悴捎脤?duì)癥治療，如使用鎮(zhèn)靜劑（如地西泮），同時(shí)要注意安全防護(hù)，防止患兒因舞蹈樣動(dòng)作發(fā)生意外。

風(fēng)濕熱的治療需要多學(xué)科協(xié)作，根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化治療方案，同時(shí)要密切隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化及藥物不良反應(yīng)。