手指類風(fēng)濕會(huì)出現(xiàn)晨僵，多數(shù)患者晨起手指關(guān)節(jié)僵硬超1小時(shí)、活動(dòng)后緩解且病情進(jìn)展時(shí)僵硬持續(xù)延長，年齡大、有家族史者及生理期女性易出現(xiàn)；關(guān)節(jié)疼痛與壓痛常先累及近端指間關(guān)節(jié)等，隱痛脹痛刺痛，活動(dòng)量、環(huán)境溫度等影響程度，兒童與成人表現(xiàn)不同；關(guān)節(jié)腫脹因滑膜炎癥致滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液，長期手部勞累、有免疫基礎(chǔ)病及妊娠等特殊生理階段人群易出現(xiàn)；早期因疼痛腫脹手指屈伸等活動(dòng)受限，病情進(jìn)展加重，影響日常，年齡大及生活方式不健康人群表現(xiàn)有差異。

關(guān)節(jié)疼痛與壓痛

手指的近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)等常首先受累，出現(xiàn)疼痛和壓痛。疼痛性質(zhì)多為隱痛、脹痛或刺痛，早期疼痛可能不劇烈，但隨著病情發(fā)展會(huì)逐漸加重。疼痛程度和發(fā)作頻率會(huì)受活動(dòng)量、環(huán)境溫度等因素影響，比如寒冷、潮濕環(huán)境可能誘發(fā)或加重疼痛。不同年齡人群對(duì)疼痛的感知和表述可能不同，兒童可能表現(xiàn)為不愿使用手指進(jìn)行精細(xì)動(dòng)作，而成人則能更明確表達(dá)關(guān)節(jié)的疼痛不適。

關(guān)節(jié)腫脹

受累手指關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)腫脹，這是由于關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液等引起。腫脹可使手指關(guān)節(jié)變粗，外觀上能明顯看出腫脹情況，同時(shí)可能伴有皮膚溫度輕度升高。對(duì)于有長期手部勞累史或本身存在免疫相關(guān)基礎(chǔ)疾病的人群，更易出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹表現(xiàn)，女性在妊娠等特殊生理階段，由于身體免疫狀態(tài)改變，也可能增加關(guān)節(jié)腫脹發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。

關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

早期因疼痛、腫脹等因素，手指的屈伸等活動(dòng)會(huì)受到一定限制，比如握力下降，不能像往常一樣輕松地握拳、伸指，拿取細(xì)小物品變得困難。隨著病情進(jìn)展，活動(dòng)受限可能會(huì)逐漸加重，影響日常生活和工作，如穿衣、洗漱、書寫等基本活動(dòng)都會(huì)受到不同程度的影響。年齡較大的患者可能本身關(guān)節(jié)靈活性就稍差，在出現(xiàn)手指類風(fēng)濕早期癥狀時(shí)，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限可能相對(duì)更易被察覺；而年輕人群若生活方式不健康，長期過度使用手部，也可能在早期就出現(xiàn)較明顯的活動(dòng)受限表現(xiàn)。