紅斑狼瘡部分患者會(huì)癢，皮膚型紅斑狼瘡約1/3-1/2患者有瘙癢，系統(tǒng)性紅斑狼瘡也有一定比例患者會(huì)癢，瘙癢可能因皮膚炎癥反應(yīng)、皮膚干燥、疾病活動(dòng)等引起，患者出現(xiàn)瘙癢要避免搔抓，及時(shí)就醫(yī)，兒童和女性患者有相應(yīng)注意事項(xiàng)，需積極治療紅斑狼瘡控制癥狀。

紅斑狼瘡相關(guān)類型與瘙癢表現(xiàn)

皮膚型紅斑狼瘡：約有1/3-1/2的皮膚型紅斑狼瘡患者會(huì)有瘙癢癥狀。例如盤狀紅斑狼瘡，好發(fā)于頭面部等暴露部位，皮疹為境界清楚的盤狀紅斑，表面有粘著性鱗屑，去除鱗屑可見(jiàn)其下有角質(zhì)栓和毛囊口擴(kuò)大，患者常感不同程度的瘙癢；亞急性皮膚型紅斑狼瘡的皮疹多呈環(huán)形或弧形紅斑，也可能伴有瘙癢。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡：部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在病程中也可能出現(xiàn)皮膚瘙癢，不過(guò)相對(duì)皮膚型紅斑狼瘡來(lái)說(shuō)，瘙癢的發(fā)生率可能稍低，但也有一定比例的患者會(huì)有此癥狀，其瘙癢可能與疾病活動(dòng)、皮膚受累等多種因素相關(guān)。

瘙癢的可能原因

皮膚炎癥反應(yīng)：紅斑狼瘡患者體內(nèi)存在異常的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚發(fā)生炎癥，炎癥介質(zhì)的釋放會(huì)刺激神經(jīng)末梢，引起瘙癢感覺(jué)。例如炎癥介質(zhì)如組胺等的釋放，會(huì)作用于皮膚的神經(jīng)感受器，引發(fā)瘙癢。

皮膚干燥：紅斑狼瘡患者由于疾病本身或治療藥物等因素，可能出現(xiàn)皮膚干燥的情況，皮膚干燥會(huì)使皮膚的屏障功能受損，也容易引起瘙癢。比如長(zhǎng)期使用某些治療紅斑狼瘡的藥物可能影響皮膚的水分代謝，導(dǎo)致皮膚干燥進(jìn)而瘙癢。

疾病活動(dòng)相關(guān)：當(dāng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡處于活動(dòng)期時(shí)，病情累及皮膚等多系統(tǒng)，機(jī)體的免疫紊亂狀態(tài)可能更明顯，這也可能與瘙癢的發(fā)生有關(guān)。

對(duì)于紅斑狼瘡患者出現(xiàn)瘙癢的情況，需要注意避免搔抓皮膚，防止皮膚破損繼發(fā)感染等。如果瘙癢明顯，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的處理，同時(shí)要積極治療紅斑狼瘡本身，控制疾病活動(dòng)，從根源上改善相關(guān)癥狀。對(duì)于兒童紅斑狼瘡患者，由于兒童皮膚更為嬌嫩，出現(xiàn)瘙癢時(shí)更要謹(jǐn)慎處理，避免過(guò)度搔抓對(duì)皮膚造成損傷，家長(zhǎng)要注意看護(hù)好患兒，及時(shí)帶患兒就醫(yī)評(píng)估和處理。女性紅斑狼瘡患者在生活中要注意皮膚的護(hù)理，根據(jù)皮膚情況選擇合適的護(hù)膚品等，同時(shí)遵循醫(yī)生的治療方案規(guī)范治療紅斑狼瘡來(lái)緩解相關(guān)癥狀。