血清尿酸正常男性為150-416μmol/L、女性為89-357μmol/L超上限即偏高，生活方式上長(zhǎng)期高嘌呤飲食、酗酒可致偏高，疾病相關(guān)有腎臟疾病使尿酸排泄減少、代謝性疾病影響尿酸代謝，老年人群需監(jiān)測(cè)腎功能等，女性絕經(jīng)后易偏高要注意，兒童期偏高需警惕遺傳疾病且要培養(yǎng)健康習(xí)慣。

一、血清尿酸正常范圍及偏高界定

血清尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物，正常男性血清尿酸參考值通常為150~416μmol/L，女性為89~357μmol/L，當(dāng)檢測(cè)值超過上述上限則定義為血清尿酸測(cè)定偏高。

二、血清尿酸偏高的常見相關(guān)因素

（一）生活方式因素

長(zhǎng)期高嘌呤飲食是重要誘因，例如大量攝入動(dòng)物內(nèi)臟（如豬肝、豬腎）、海鮮（如貝類、蝦類）、濃肉湯等，會(huì)使體內(nèi)嘌呤攝入過多，經(jīng)代謝后尿酸生成顯著增加。此外，長(zhǎng)期酗酒（尤其是啤酒），酒精代謝過程會(huì)干擾尿酸排泄，也易導(dǎo)致尿酸水平升高。

（二）疾病相關(guān)因素

1.腎臟疾病：慢性腎功能不全時(shí)，腎臟對(duì)尿酸的濾過、重吸收及分泌功能異常，導(dǎo)致尿酸排泄減少，進(jìn)而引起血尿酸潴留。例如慢性腎小球腎炎進(jìn)展至腎功能失代償階段，尿酸排泄障礙明顯。

2.代謝性疾病：胰島素抵抗綜合征患者常伴隨尿酸代謝紊亂，胰島素抵抗會(huì)影響腎臟對(duì)尿酸的處理，使得尿酸排泄降低；此外，甲狀腺功能減退癥患者因代謝率降低，尿酸生成與排泄平衡被打破，也可能出現(xiàn)尿酸偏高。

三、特殊人群血清尿酸偏高的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)

（一）老年人群

老年人群腎臟功能隨年齡增長(zhǎng)逐漸衰退，尿酸排泄能力下降，若出現(xiàn)尿酸偏高，需密切監(jiān)測(cè)腎功能變化，因?yàn)槟I功能減退會(huì)進(jìn)一步加重尿酸潴留，增加痛風(fēng)等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。建議老年人群定期檢查腎功能及尿酸水平，同時(shí)保持低嘌呤飲食、適量飲水以促進(jìn)尿酸排泄。

（二）女性人群

女性絕經(jīng)后雌激素水平下降，對(duì)尿酸的代謝調(diào)節(jié)作用減弱，相比絕經(jīng)前更易出現(xiàn)尿酸偏高。絕經(jīng)后女性需關(guān)注尿酸變化，除遵循低嘌呤飲食外，可適當(dāng)增加體育活動(dòng)，維持健康體重，以利于尿酸代謝。

（三）兒童人群

兒童期尿酸偏高需警惕遺傳代謝性疾病，如Lesch-Nyhan綜合征等罕見的先天性嘌呤代謝紊亂疾病。若兒童出現(xiàn)尿酸偏高，應(yīng)進(jìn)一步排查遺傳因素及其他代謝相關(guān)疾病，同時(shí)兒童期應(yīng)避免過度攝入高嘌呤食物，培養(yǎng)健康飲食和生活習(xí)慣，降低未來代謝性疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。