風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療包括一般治療（休息制動(dòng)、物理治療）、藥物治療（非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕改善病情藥物）、外科治療（關(guān)節(jié)置換術(shù)），還有特殊人群（兒童、老年、女性）注意事項(xiàng)，不同人群治療有不同要求，需綜合評(píng)估及精細(xì)護(hù)理。

一、一般治療

1.休息與制動(dòng)：在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，患者應(yīng)注意休息，減少受累關(guān)節(jié)的活動(dòng)，必要時(shí)可使用支具等進(jìn)行制動(dòng)，以減輕關(guān)節(jié)的疼痛和炎癥，避免關(guān)節(jié)進(jìn)一步損傷，這對(duì)于各個(gè)年齡段的患者都非常重要，尤其是活動(dòng)量較大的人群，能有效緩解關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2.物理治療：可采用熱敷等物理方法，改善局部血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。對(duì)于兒童患者，要注意控制熱敷的溫度，避免燙傷；老年患者皮膚感覺相對(duì)不敏感，更要密切關(guān)注溫度情況。

二、藥物治療

1.非甾體抗炎藥：具有抗炎、止痛、退熱的作用，能迅速緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹等癥狀。不同年齡段患者對(duì)藥物的耐受性有所不同，兒童患者需謹(jǐn)慎選擇，避免使用可能影響骨骼發(fā)育等的藥物；老年患者可能存在肝腎功能減退等情況，用藥時(shí)需密切監(jiān)測(cè)肝腎功能。

2.抗風(fēng)濕改善病情藥物：如甲氨蝶呤等，可延緩病情進(jìn)展，但起效相對(duì)較慢。在使用過程中，要定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，因?yàn)椴煌挲g、病史的患者對(duì)藥物的不良反應(yīng)耐受程度不同，例如有肝病史的患者使用時(shí)需更謹(jǐn)慎評(píng)估藥物對(duì)肝臟的影響。

三、外科治療

1.關(guān)節(jié)置換術(shù)：對(duì)于病情嚴(yán)重、經(jīng)內(nèi)科治療無效的患者可考慮。但要根據(jù)患者的年齡、全身狀況等綜合評(píng)估手術(shù)適應(yīng)證和風(fēng)險(xiǎn)。老年患者身體機(jī)能相對(duì)較弱，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能較高，需要充分的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理；年輕患者術(shù)后需要考慮關(guān)節(jié)的長(zhǎng)期功能和使用壽命等問題。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

1.兒童患者：兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期治療需格外謹(jǐn)慎，盡量?jī)?yōu)先選擇非藥物治療方法，如物理治療等，藥物選擇上避免使用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育的藥物，用藥過程中密切監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)。

2.老年患者：老年患者常伴有其他基礎(chǔ)疾病，在治療時(shí)要充分考慮藥物相互作用等問題，注意藥物對(duì)肝腎功能等的影響，同時(shí)術(shù)后康復(fù)需要更精心的護(hù)理和更長(zhǎng)的恢復(fù)時(shí)間，關(guān)注其心理狀態(tài)，因?yàn)槔夏昊颊呖赡芤蜿P(guān)節(jié)功能受限產(chǎn)生焦慮等情緒。

3.女性患者：女性患者在妊娠等特殊生理時(shí)期治療需調(diào)整方案，要考慮藥物對(duì)胎兒等的影響，非甾體抗炎藥等在妊娠不同階段的使用需嚴(yán)格評(píng)估利弊。