膝蓋骨裂有哪些治療方法問
膝蓋骨裂有哪些治療方法
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任志偉副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
膝蓋骨裂治療分保守治療需休息制動用支具或石膏固定定期復(fù)查,可使用非甾體抗炎藥物但胃腸病史者謹(jǐn)慎,明顯移位需手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定,兒童治療要注意不影響骨骼發(fā)育,老年治療固定需穩(wěn)固且防并發(fā)癥康復(fù)循序漸進。
一、保守治療
對于無明顯移位的膝蓋骨裂,可采用保守治療。首先是休息與制動,受傷后需讓膝關(guān)節(jié)充分休息,避免負(fù)重及過度活動,通常使用支具或石膏固定膝關(guān)節(jié),固定時間一般為4~6周,此期間需定期復(fù)查,通過影像學(xué)檢查觀察骨折愈合狀況,以確保骨折部位逐步穩(wěn)定并利于愈合。
二、藥物治療
可使用非甾體抗炎藥物,如布洛芬等,這類藥物具有抗炎、鎮(zhèn)痛作用,能緩解膝蓋骨裂引發(fā)的疼痛與炎癥反應(yīng),但需注意,有胃腸道疾病史的患者使用時需謹(jǐn)慎,需在醫(yī)生評估后合理應(yīng)用。
三、手術(shù)治療
1.適用情況:當(dāng)膝蓋骨裂存在明顯移位時,多需進行手術(shù)治療。
2.手術(shù)方式:常見的為切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),通過手術(shù)將移位的骨折部位恢復(fù)至正常解剖位置,并用內(nèi)固定裝置(如鋼釘、鋼板等)固定,以促進骨折愈合。手術(shù)的選擇需由醫(yī)生根據(jù)患者具體骨折情況進行評估后決定。
四、特殊人群注意事項
兒童患者:兒童骨骼處于發(fā)育階段,保守治療時固定需格外注意,避免影響骨骼正常生長;手術(shù)治療時要充分考量兒童的生長潛力及手術(shù)對未來骨骼發(fā)育的影響,需由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生謹(jǐn)慎操作。
老年患者:老年人常伴有骨質(zhì)疏松等問題,保守治療時固定需更穩(wěn)固;手術(shù)治療后需密切預(yù)防并發(fā)癥,如感染、深靜脈血栓等,康復(fù)過程中要遵循循序漸進原則,避免過度活動,以保障骨折順利愈合且降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險。
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