冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是冠心病最常見原因，正常時(shí)冠狀動(dòng)脈內(nèi)皮光滑供心肌供氧營(yíng)養(yǎng)，危險(xiǎn)因素存在時(shí)脂質(zhì)沉積致管腔狹窄，運(yùn)動(dòng)等致心肌耗氧增加時(shí)出現(xiàn)缺血缺氧等癥狀，斑塊破裂可致急性心梗；相關(guān)危險(xiǎn)因素有年齡與性別（40歲以上中老年人易患，絕經(jīng)前女性發(fā)病率低于男性，絕經(jīng)后升高）、生活方式（長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期大量飲酒等增加風(fēng)險(xiǎn)）、病史（高血壓損傷內(nèi)皮促斑塊形成，糖尿病代謝紊亂致血管內(nèi)皮損傷及脂肪代謝異常易并發(fā)）。

相關(guān)危險(xiǎn)因素

年齡與性別：一般來(lái)說(shuō)，40歲以上的中老年人更容易發(fā)生冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。男性在絕經(jīng)前發(fā)病率低于女性，絕經(jīng)后女性發(fā)病率逐漸升高，這與女性絕經(jīng)后雌激素水平下降有關(guān)，雌激素對(duì)血管有一定的保護(hù)作用。

生活方式：長(zhǎng)期高脂飲食會(huì)使血液中脂質(zhì)含量升高，增加粥樣斑塊形成的風(fēng)險(xiǎn)；吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，促進(jìn)血小板聚集，還會(huì)影響血脂代謝等，是重要的危險(xiǎn)因素；缺乏運(yùn)動(dòng)的人身體代謝能力下降，容易出現(xiàn)肥胖、血脂異常等問(wèn)題，也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)；長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)對(duì)心臟和血管產(chǎn)生不良影響，導(dǎo)致血壓升高、血脂紊亂等，進(jìn)而促進(jìn)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。

病史：患有高血壓的患者，高血壓會(huì)使血管壁承受的壓力增加，損傷血管內(nèi)皮，促進(jìn)脂質(zhì)沉積和粥樣斑塊形成；糖尿病患者體內(nèi)的代謝紊亂，高血糖會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，同時(shí)還會(huì)影響脂肪代謝，容易并發(fā)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化。