一般心絞痛發(fā)作多數(shù)情況下可使用硝酸甘油緩解，其通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈增加心肌血供起效，發(fā)作時(shí)無(wú)禁忌證通?？捎?，不過老年人要防體位性低血壓，低血壓、青光眼、嚴(yán)重貧血患者使用需謹(jǐn)慎，要根據(jù)患者具體情況綜合判斷是否適用及注意事項(xiàng)。

心絞痛發(fā)作時(shí)的典型使用情況

當(dāng)心絞痛急性發(fā)作，患者出現(xiàn)胸痛、胸悶等癥狀時(shí)，舌下含服硝酸甘油是常見的緩解方式。一般來(lái)說(shuō)，在心絞痛發(fā)作時(shí)，只要沒有禁忌證，就可以使用硝酸甘油來(lái)快速緩解癥狀。例如，穩(wěn)定型心絞痛患者在勞累等誘因下發(fā)作時(shí)，舌下含服硝酸甘油通常能在幾分鐘內(nèi)發(fā)揮作用。

特殊人群的注意事項(xiàng)

老年人：老年人使用硝酸甘油時(shí)需注意體位性低血壓的風(fēng)險(xiǎn)，因?yàn)槔夏耆搜苷{(diào)節(jié)功能可能較差。使用后應(yīng)盡量平臥，避免突然站立導(dǎo)致血壓驟降而出現(xiàn)頭暈等不適。

低血壓患者：本身血壓較低的患者使用硝酸甘油要謹(jǐn)慎，因?yàn)橄跛岣视涂赡苓M(jìn)一步降低血壓，導(dǎo)致心腦等重要器官灌注不足，使用前需評(píng)估血壓情況。

青光眼患者：硝酸甘油可能會(huì)升高眼壓，青光眼患者屬于禁忌人群，使用可能會(huì)加重病情。

嚴(yán)重貧血患者：嚴(yán)重貧血時(shí)，血液攜氧能力下降，硝酸甘油雖然能擴(kuò)張血管，但可能會(huì)進(jìn)一步影響組織的氧供，此類患者使用需權(quán)衡利弊。

總之，一般心絞痛在多數(shù)發(fā)作情況下是可以使用硝酸甘油來(lái)緩解癥狀的，但需要根據(jù)患者具體情況，如年齡、基礎(chǔ)疾病等綜合判斷是否適用以及使用時(shí)的注意事項(xiàng)。