133算高血壓?jiǎn)?span>問(wèn)
133算高血壓?jiǎn)?/p>
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靳亞非副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
133算高血壓相關(guān)情況需具體分析,若為收縮壓處于正常高值范圍,若為舒張壓達(dá)高血壓臨界值,不同人群情況有差異,正常高值血壓人群需改善生活方式預(yù)防,接近高血壓臨界值人群要關(guān)注生活方式及定期監(jiān)測(cè)血壓,特殊人群更要嚴(yán)格控制風(fēng)險(xiǎn)。
不同人群的情況差異
成年人:對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),需要多次測(cè)量來(lái)確認(rèn)血壓情況。如果單次測(cè)量收縮壓為133mmHg,需要非同日再次測(cè)量,如果多次測(cè)量收縮壓都≥140mmHg,或者舒張壓≥90mmHg,就可以診斷為高血壓。如果只是偶爾一次收縮壓133mmHg,可能是由于當(dāng)時(shí)的應(yīng)激狀態(tài)、運(yùn)動(dòng)等因素影響,需要進(jìn)一步觀察。
老年人:老年人的血管彈性下降,血壓波動(dòng)相對(duì)較大。對(duì)于老年人,診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)和成年人基本一致,但在監(jiān)測(cè)血壓時(shí)要更加關(guān)注血壓的波動(dòng)情況。如果老年人收縮壓為133mmHg,也需要考慮是否存在動(dòng)脈硬化等情況對(duì)血壓的影響,可能需要更頻繁地測(cè)量血壓來(lái)明確是否存在高血壓?jiǎn)栴}。
兒童青少年:兒童青少年的血壓正常范圍與成年人不同,不能直接用成年人的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)衡量。兒童青少年的血壓會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而變化,一般來(lái)說(shuō),收縮壓和舒張壓都有相應(yīng)的正常范圍區(qū)間,133mmHg對(duì)于兒童青少年來(lái)說(shuō),需要根據(jù)其年齡對(duì)應(yīng)的正常血壓范圍來(lái)判斷是否異常,通常需要由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合兒童青少年的具體年齡等情況綜合評(píng)估。
相關(guān)健康影響及應(yīng)對(duì)建議
正常高值血壓人群:收縮壓133mmHg屬于正常高值血壓,這類人群需要注意改善生活方式來(lái)預(yù)防發(fā)展為高血壓。比如在飲食上要減少鈉鹽的攝入,每天鈉鹽攝入量應(yīng)少于6g,增加鉀的攝入,多吃新鮮蔬菜水果;控制體重,將體重指數(shù)(BMI)控制在18.5~23.9kg/m2;適度運(yùn)動(dòng),每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑等;戒煙限酒等。
接近高血壓臨界值人群:如果是舒張壓接近90mmHg的情況,同樣需要關(guān)注生活方式的調(diào)整。同時(shí)要避免一些可能導(dǎo)致血壓升高的因素,如長(zhǎng)期精神緊張、熬夜等。并且要定期監(jiān)測(cè)血壓,密切關(guān)注血壓的變化情況,如果血壓進(jìn)一步升高達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn),就需要按照高血壓的管理方式進(jìn)行處理。對(duì)于特殊人群,如患有糖尿病、腎病等基礎(chǔ)疾病的人,即使血壓處于正常高值或接近高血壓臨界值,也需要更加嚴(yán)格地控制血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素,因?yàn)檫@類人群發(fā)生心血管疾病等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)更高,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行更密切的血壓監(jiān)測(cè)和健康管理。
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