懷孕血壓高怎么辦問
懷孕血壓高怎么辦
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陳策副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 向他提問
懷孕血壓高需重視,要定期監(jiān)測血壓,早晚固定時間用合適血壓計測量;調(diào)整生活方式,保證充足睡眠且左側(cè)臥位休息,低鹽飲食并增加富含蛋白質(zhì)、維生素食物攝入;若血壓輕度升高及時就醫(yī)評估,明顯升高或有癥狀需在醫(yī)生指導下藥物治療;高齡孕婦和有既往病史孕婦更要密切關(guān)注和個性化管理,通過這些可較好控制血壓保障孕期健康和胎兒發(fā)育。
一、定期監(jiān)測血壓
監(jiān)測頻率:孕婦需密切關(guān)注自己的血壓情況,一般建議每天在固定時間測量血壓,至少早晚各一次。通過持續(xù)監(jiān)測血壓,能及時了解血壓的變化趨勢,以便采取相應措施。例如,若發(fā)現(xiàn)血壓有異常波動,可更早地進行干預。
監(jiān)測方法:使用合適的血壓計,采取坐位或臥位,將袖帶平整地縛于上臂,袖帶下緣應在肘彎上2.5cm處,然后準確讀取血壓數(shù)值。要注意測量時保持放松狀態(tài),避免緊張等因素影響測量結(jié)果。
二、調(diào)整生活方式
休息與睡眠:保證充足的睡眠,每天應保證7-8小時的睡眠時間。采取左側(cè)臥位休息,這樣可以減輕增大的子宮對腹主動脈及下腔靜脈的壓迫,改善子宮胎盤的血液循環(huán),有利于血壓的控制。例如,左側(cè)臥位能增加胎盤的血液灌注量,對母嬰健康都有益處。
飲食調(diào)整:遵循低鹽飲食原則,每日食鹽攝入量應控制在6g以下。減少腌制食品、加工肉類等高鹽食物的攝入。同時,增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物攝入,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜和水果等。蛋白質(zhì)豐富的食物有助于維持身體的正常功能,蔬菜和水果中的維生素等營養(yǎng)成分對孕婦和胎兒的健康都很重要。例如,牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),蘋果富含多種維生素和礦物質(zhì),都是不錯的選擇。
三、就醫(yī)評估與治療
及時就醫(yī):如果孕婦血壓輕度升高,如收縮壓在140-159mmHg之間,舒張壓在90-99mmHg之間,應及時前往醫(yī)院就診,由醫(yī)生進行全面評估。醫(yī)生會根據(jù)孕婦的具體情況,如孕周、血壓升高程度、是否有其他伴隨癥狀等進行綜合判斷。
藥物治療:當血壓升高較明顯,如收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg,或出現(xiàn)頭痛、頭暈、視物模糊等癥狀時,可能需要使用藥物進行治療。但藥物的使用必須在醫(yī)生的嚴格指導下進行,醫(yī)生會權(quán)衡藥物對孕婦和胎兒的影響,選擇合適的降壓藥物。
四、特殊人群注意事項
高齡孕婦:年齡較大的孕婦發(fā)生妊娠高血壓的風險相對較高,需要更加密切地監(jiān)測血壓和身體狀況。除了遵循上述一般的監(jiān)測和生活方式調(diào)整外,還要定期進行產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并處理。高齡孕婦的身體機能相對較弱一些,對血壓變化的耐受能力可能不如年輕孕婦,所以更要謹慎對待血壓升高的情況。
有既往病史孕婦:如果孕婦既往有高血壓病史或其他相關(guān)基礎(chǔ)疾病,在懷孕后血壓管理會更加復雜。這類孕婦需要在孕前就與醫(yī)生充分溝通,制定個性化的孕期血壓管理方案。懷孕后要更頻繁地監(jiān)測血壓,嚴格按照醫(yī)生的要求進行治療和生活方式調(diào)整,以最大程度保障母嬰安全。
總之,懷孕血壓高需要孕婦高度重視,但也不必過于恐慌,通過定期監(jiān)測、合理調(diào)整生活方式并及時就醫(yī),大多數(shù)情況下可以較好地控制血壓,保障孕期健康和胎兒的正常發(fā)育。
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