同型半胱氨酸高與血壓高有關(guān)聯(lián)，高同型半胱氨酸血癥可通過(guò)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞、參與氧化應(yīng)激反應(yīng)等影響血壓，不同人群中二者關(guān)聯(lián)有特點(diǎn)，一般人群中高同型半胱氨酸血癥患者患高血壓風(fēng)險(xiǎn)高，老年人等更常見；特殊人群中家族高血壓病史者等風(fēng)險(xiǎn)增加；可通過(guò)生活方式調(diào)整應(yīng)對(duì)，不同特殊人群有特別關(guān)注要點(diǎn)，如調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒，老年人等要密切監(jiān)測(cè)等，改變不良生活方式是控制關(guān)鍵。

不同人群中同型半胱氨酸高與血壓高的特點(diǎn)

一般人群：在普通人群中，高同型半胱氨酸血癥患者出現(xiàn)血壓升高的概率相對(duì)較高。例如，一些流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，同型半胱氨酸水平較高的個(gè)體，其患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)較同型半胱氨酸正常的個(gè)體有所增加。隨著年齡的增長(zhǎng)，人體的代謝功能等會(huì)發(fā)生變化，老年人中同型半胱氨酸高合并血壓高的情況可能更為常見，因?yàn)槔夏耆搜軓椥韵陆档然A(chǔ)情況，使得這種關(guān)聯(lián)的影響更為顯著。

特殊人群：對(duì)于有家族高血壓病史的人群，若同時(shí)伴有同型半胱氨酸高，血壓升高的風(fēng)險(xiǎn)可能進(jìn)一步增加。女性在絕經(jīng)后，體內(nèi)激素水平發(fā)生變化，同型半胱氨酸代謝可能受到影響，此時(shí)若同型半胱氨酸高，更易出現(xiàn)血壓波動(dòng)。而有不良生活方式的人群，如長(zhǎng)期高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、大量吸煙飲酒等，本身就容易出現(xiàn)同型半胱氨酸代謝異常和血壓升高，當(dāng)同型半胱氨酸高時(shí)，會(huì)加重血壓升高的程度，這些不良生活方式相互作用，對(duì)心血管系統(tǒng)的損害更為嚴(yán)重。

應(yīng)對(duì)同型半胱氨酸高及血壓高的措施

生活方式調(diào)整：無(wú)論何種人群，都應(yīng)注意調(diào)整生活方式。合理飲食方面，要增加新鮮蔬菜、水果、全谷類食物的攝入，這些食物富含葉酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，有助于降低同型半胱氨酸水平，同時(shí)減少高鹽、高脂、高糖食物的攝入；適量運(yùn)動(dòng)也很重要，每周應(yīng)進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑等，運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)新陳代謝，有助于調(diào)節(jié)同型半胱氨酸水平和血壓；還要戒煙限酒，吸煙和過(guò)量飲酒會(huì)加重同型半胱氨酸代謝紊亂和血壓升高。

特殊人群的特別關(guān)注：對(duì)于老年人，在調(diào)整生活方式的同時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)血壓和同型半胱氨酸水平，因?yàn)槔夏耆松眢w機(jī)能下降，病情變化可能較快。有家族病史的人群要更加嚴(yán)格地管理自己的生活方式，定期體檢。女性絕經(jīng)后要關(guān)注激素變化對(duì)同型半胱氨酸和血壓的影響，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)干預(yù)。而有不良生活方式的人群，需要下決心改變生活方式，這是控制同型半胱氨酸高和血壓高的基礎(chǔ)且關(guān)鍵的措施。