心臟早搏24小時(shí)達(dá)1萬(wàn)8千多次較嚴(yán)重，會(huì)影響心臟功能、帶來(lái)明顯癥狀，有生理性和病理性等潛在病因及風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步檢查、針對(duì)病因治療、調(diào)整生活方式，患者要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估并采取措施。

1.對(duì)心臟功能的影響

頻繁早搏可能會(huì)影響心臟的正常泵血功能。心臟每次正常搏動(dòng)時(shí)會(huì)將血液有效地泵出供應(yīng)全身，而早搏時(shí)心臟的收縮節(jié)律被打亂，心臟的充盈和射血可能受到影響。長(zhǎng)期如此，可能導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心功能下降等問(wèn)題。例如，一些研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期頻繁早搏的患者發(fā)生心力衰竭的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。

2.癥狀表現(xiàn)方面

頻繁早搏往往會(huì)引起明顯的癥狀，如心悸、胸悶、頭暈等，這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，導(dǎo)致患者在日常生活、工作或運(yùn)動(dòng)時(shí)受到限制，使患者感到不適和焦慮。

3.潛在病因及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)

生理性因素：如果是由于過(guò)度勞累、精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡等生理性因素引起的，在去除這些誘因后，早搏可能會(huì)減少或消失。但如果是持續(xù)存在的生理性誘因未得到糾正，也可能逐漸發(fā)展為更嚴(yán)重的情況。

病理性因素：若由心臟本身的疾病引起，像冠心病、心肌病、心肌炎等，那么除了早搏頻繁外，還可能存在原發(fā)病的相關(guān)表現(xiàn)，并且病情可能會(huì)隨著原發(fā)病的進(jìn)展而加重。比如冠心病患者可能還會(huì)有胸痛等癥狀，心肌病患者可能會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的心臟功能減退等情況。

應(yīng)對(duì)建議

進(jìn)一步檢查：患者需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查，包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖（Holter）、心臟超聲等，以明確早搏的類型（是房性早搏還是室性早搏等）、是否存在基礎(chǔ)心臟疾病等情況。例如，心臟超聲可以評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能情況，幫助判斷心臟是否因?yàn)樵绮霈F(xiàn)了結(jié)構(gòu)上的改變。

針對(duì)病因治療：如果是由病理性因素引起的早搏，需要針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療。比如冠心病患者可能需要改善心肌供血等治療；心肌病患者則需要根據(jù)具體類型進(jìn)行相應(yīng)的治療。

生活方式調(diào)整：無(wú)論早搏是生理性還是病理性因素引起的，都需要調(diào)整生活方式。要保證充足的休息，避免過(guò)度勞累；保持心情舒暢，避免精神過(guò)度緊張；戒煙限酒，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品的攝入。對(duì)于特殊人群，如老年人，要更加注重休息和情緒的調(diào)節(jié)，因?yàn)槔夏耆说男呐K儲(chǔ)備功能相對(duì)較弱，頻繁早搏可能對(duì)其心臟功能影響更大；對(duì)于兒童，如果是生理性因素引起的早搏，要注意避免過(guò)度活動(dòng)和精神壓力過(guò)大等情況。

總之，心臟早搏1萬(wàn)8千多次是比較嚴(yán)重的情況，需要患者及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估并采取相應(yīng)的治療和干預(yù)措施。