經(jīng)常熬夜會給高血壓患者帶來諸多不利影響，包括血壓波動加劇、交感神經(jīng)興奮、影響血壓調(diào)控機制、加重對心腦腎等靶器官的損害，老年、年輕、女性高血壓患者需特別注意，高血壓患者應(yīng)盡量避免熬夜保持規(guī)律作息以穩(wěn)定血壓和保障健康。

交感神經(jīng)興奮

熬夜時，人體處于應(yīng)激狀態(tài)，交感神經(jīng)會異常興奮。交感神經(jīng)興奮會釋放去甲腎上腺素等激素，這些激素會使心率加快、心肌收縮力增強，從而導(dǎo)致血壓升高。同時，交感神經(jīng)興奮還會促使血管收縮，進一步升高外周血管阻力，使得血壓持續(xù)處于較高水平。對于高血壓患者來說，本身血管已經(jīng)處于較為敏感和易收縮的狀態(tài)，交感神經(jīng)的過度興奮會雪上加霜，加重血壓的升高程度。比如，一項針對高血壓患者的研究顯示，熬夜后患者的血漿去甲腎上腺素水平顯著升高，同時血壓明顯上升。

影響血壓調(diào)控機制

人體的血壓調(diào)控是一個復(fù)雜的神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)過程。經(jīng)常熬夜會干擾腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)（RAAS）等重要的血壓調(diào)控機制。RAAS系統(tǒng)在血壓調(diào)節(jié)中起著關(guān)鍵作用，熬夜會使該系統(tǒng)失調(diào)，導(dǎo)致腎素分泌增加，血管緊張素Ⅱ生成增多，進而引起血管收縮和水鈉潴留，使血壓升高。此外，熬夜還可能影響內(nèi)皮素等血管活性物質(zhì)的平衡，內(nèi)皮素具有強烈的縮血管作用，熬夜時內(nèi)皮素水平的異常變化會進一步促進血壓升高。例如，動物實驗表明，長期熬夜的動物體內(nèi)RAAS系統(tǒng)相關(guān)指標(biāo)出現(xiàn)紊亂，血壓較正常作息的動物明顯升高。

對心腦腎等靶器官的損害加重

高血壓本身就會對心、腦、腎等靶器官造成損害，而經(jīng)常熬夜會使這種損害進一步加重。對于心臟來說，長期血壓波動及交感神經(jīng)興奮會加重心臟的負擔(dān)，容易引發(fā)心肌肥厚、心律失常等問題；對于腦部，血壓的不穩(wěn)定會增加腦血管破裂出血或缺血的風(fēng)險，加速腦動脈硬化的發(fā)展；對于腎臟，血壓升高會損害腎小球的濾過功能，影響腎臟的正常代謝，加重腎損害，甚至可能導(dǎo)致腎功能不全。以腎臟為例，有臨床觀察發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常熬夜的高血壓患者蛋白尿的發(fā)生率明顯高于作息規(guī)律的患者，這提示腎臟已經(jīng)受到了更明顯的損傷。

特殊人群需特別注意

老年高血壓患者：老年高血壓患者本身各器官功能有所減退，經(jīng)常熬夜對其血壓節(jié)律的影響更為顯著，而且更容易引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。老年患者應(yīng)尤其注重保持規(guī)律的作息，盡量避免熬夜，以維持相對穩(wěn)定的血壓狀態(tài)，降低心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險。

年輕高血壓患者：年輕高血壓患者可能因工作等原因更容易出現(xiàn)熬夜情況，但長期熬夜對其未來的健康影響不可忽視。年輕患者應(yīng)認識到熬夜對血壓及整體健康的危害，努力調(diào)整作息，保持良好的生活方式，從年輕時就重視血壓的管理，預(yù)防遠期靶器官損害的發(fā)生。

女性高血壓患者：女性高血壓患者在熬夜時，除了面臨上述一般高血壓患者熬夜的風(fēng)險外，還可能受到月經(jīng)周期、激素水平等因素的影響，熬夜對血壓的影響可能更為復(fù)雜。女性患者應(yīng)更加關(guān)注自身作息對血壓的影響，采取措施保證充足的睡眠，維持血壓穩(wěn)定。

經(jīng)常熬夜對高血壓患者的血壓控制及整體健康有諸多不利影響，高血壓患者應(yīng)盡量避免熬夜，保持規(guī)律的作息時間，以利于血壓的穩(wěn)定和身體健康。