冠心病早期會出現(xiàn)胸痛、心悸、呼吸困難、乏力等癥狀。胸痛多為發(fā)作性壓榨性等，誘因有體力活動等，年齡大等基礎(chǔ)病者易出現(xiàn)；心悸表現(xiàn)為心跳異常，不同性別表現(xiàn)有別，吸煙酗酒者易出現(xiàn)；呼吸困難是活動或安靜時呼吸費力，老年人等人群表現(xiàn)有差異；乏力是全身沒力易疲勞，不同人群需與其他病鑒別。

誘因：通常在體力活動、情緒激動（如憤怒、焦慮、過度興奮）、飽食、寒冷等情況下誘發(fā)，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油等硝酸酯類藥物后可緩解。對于年齡較大、有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人群，更易在上述誘因下出現(xiàn)胸痛癥狀，因為這類人群血管內(nèi)皮功能往往較差，血管彈性降低，在受到誘因刺激時，心臟供血供氧供需失衡更易引發(fā)胸痛。

心悸

表現(xiàn)：患者可自覺心跳加快、心律不齊或心臟跳動有力等。在冠心病早期，由于心肌供血不足，心臟可能會通過加快心率來試圖維持正常的泵血功能，從而導(dǎo)致心悸癥狀。

相關(guān)因素：不同性別中，男性和女性在冠心病早期出現(xiàn)心悸的表現(xiàn)可能有所不同，女性可能更易在情緒波動時出現(xiàn)心悸，而男性可能在體力活動后更明顯。對于有吸煙、酗酒等不良生活方式的人群，其心血管系統(tǒng)受到的損害更早，更容易出現(xiàn)心悸癥狀，因為吸煙會損傷血管內(nèi)皮，影響血管功能，酗酒會加重心臟負擔，干擾心臟的正常節(jié)律。

呼吸困難

表現(xiàn)：在活動后或安靜狀態(tài)下出現(xiàn)呼吸費力的情況。這是因為冠心病導(dǎo)致心肌供血不足，心臟功能受到影響，進而影響肺部的氣體交換，引起呼吸困難。早期可能表現(xiàn)為活動耐量下降，比如爬幾層樓就感覺氣喘吁吁，而休息片刻后可緩解。

與年齡等因素關(guān)系：老年人由于心肺功能本身有所減退，在冠心病早期出現(xiàn)呼吸困難時可能更容易被忽視或癥狀相對更明顯。兒童一般較少患冠心病，但如果有先天性冠心病相關(guān)因素，也可能出現(xiàn)呼吸困難等表現(xiàn)，不過相對少見。有慢性呼吸系統(tǒng)疾病病史的人群，合并冠心病時，呼吸困難的癥狀可能會相互影響，使病情更復(fù)雜。

乏力

表現(xiàn)：感覺全身沒有力氣，容易疲勞，即使是輕度的體力活動或日常活動后也會明顯感覺勞累。這是因為冠心病導(dǎo)致心肌供血不足，心臟輸出的能量減少，不能滿足身體各個器官組織的正常需求，從而使人產(chǎn)生乏力感。

不同人群差異：對于從事重體力勞動的人群，本身體力消耗大，但如果出現(xiàn)不明原因的乏力加重，就要警惕冠心病的可能；而對于老年人，乏力可能是多種疾病的表現(xiàn)之一，冠心病導(dǎo)致的乏力需要與其他慢性疾病如貧血等進行鑒別，因為老年人可能同時患有多種疾病，需要綜合判斷。