眼瞼黃色瘤是高血脂常見眼部表現(xiàn)，中老年人常見，兒童出現(xiàn)需排查先天性脂質代謝異常；角膜弓是角膜邊緣出現(xiàn)灰白色或白色環(huán)，中老年人高發(fā)，年輕人出現(xiàn)要警惕家族性高脂血癥；視網膜病變較輕時視網膜小動脈反光增強，較重時出現(xiàn)靜脈擴張迂曲等，中老年高脂血癥患者易出現(xiàn)，兒童罕見，妊娠期女性復雜。

一、眼瞼黃色瘤

1.表現(xiàn)情況：這是高血脂較為常見的眼部表現(xiàn)之一，多發(fā)生在上眼瞼內眥處，表現(xiàn)為黃色或橙色的扁平斑塊，邊界清楚，質地一般較柔軟。其發(fā)生機制與血脂升高導致脂質沉積于眼瞼皮膚內有關。從年齡角度看，各個年齡段都可能出現(xiàn)，但中老年人相對更常見，因為隨著年齡增長，脂質代謝功能可能逐漸減退；在生活方式方面，長期高脂飲食、缺乏運動等可能增加其發(fā)生風險。

2.特殊人群提示：對于兒童出現(xiàn)眼瞼黃色瘤需格外重視，可能提示有先天性脂質代謝異常疾病，應及時就醫(yī)檢查血脂等相關指標，排查是否存在遺傳性高脂血癥等情況，因為兒童時期的脂質代謝問題若不及時干預，可能會對生長發(fā)育等產生不良影響。

二、角膜弓（老年環(huán)）

1.表現(xiàn)情況：角膜弓主要表現(xiàn)為角膜邊緣出現(xiàn)灰白色或白色的環(huán)，常見于角膜周邊部。一般是由于血液中膽固醇等脂質成分增高，沉積在角膜邊緣的基質層所致。中老年人是高發(fā)人群，隨著年齡增長，出現(xiàn)角膜弓的概率會增加；有高脂血癥家族史、長期高脂飲食的中老年人發(fā)生角膜弓的風險更高。

2.特殊人群提示：年輕人若出現(xiàn)角膜弓，要高度警惕家族性高脂血癥等遺傳性疾病，需及時進行血脂檢測等相關檢查，因為年輕人出現(xiàn)角膜弓可能提示存在較嚴重的脂質代謝紊亂情況，可能影響血管等多個系統(tǒng)的健康。

三、視網膜病變

1.表現(xiàn)情況

高脂血癥較輕時：可能表現(xiàn)為視網膜小動脈反光增強，這是因為血脂升高使動脈壁脂質沉積，導致反光增強。

高脂血癥較重時：可出現(xiàn)視網膜靜脈擴張、迂曲，視網膜出血、滲出等表現(xiàn)。嚴重的視網膜病變可能影響視力，是由于高脂血癥導致視網膜血管病變，影響視網膜的血液供應和正常代謝。各個年齡段都可能發(fā)生，但中老年高脂血癥患者發(fā)生視網膜病變的風險相對較高，長期高脂飲食、未有效控制血脂的患者更易出現(xiàn)。

2.特殊人群提示：兒童高脂血癥導致視網膜病變極為罕見，但如果有先天性脂質代謝疾病，也可能出現(xiàn)，需通過詳細檢查來明確；妊娠期女性若出現(xiàn)高脂血癥且并發(fā)視網膜病變，情況較為復雜，因為妊娠期身體代謝狀態(tài)特殊，血脂變化可能更明顯，且需要考慮對胎兒的影響，應謹慎處理血脂問題，在保證母嬰安全的前提下進行相關干預。