女性血壓低的原因問
女性血壓低的原因
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黃欣副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
女性血壓低的原因包括生理性因素(體質(zhì)較弱、激素變化)、病理性因素(心血管系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、其他系統(tǒng)疾?。┖蜕罘绞揭蛩兀嬍巢痪?、缺乏運動、脫水),生理性因素?zé)o不適通常無需特殊處理但要保持健康生活方式,病理性因素需針對原發(fā)病治療,生活方式導(dǎo)致的可通過調(diào)整改善,不同生理階段要關(guān)注血壓變化。
激素變化:女性在月經(jīng)周期、孕期等特殊生理階段,體內(nèi)激素水平會發(fā)生變化。在月經(jīng)周期中,雌激素水平的波動可能對血管緊張度產(chǎn)生影響,一般在月經(jīng)前雌激素水平相對較高時,血管緊張度可能會有一定變化;而在孕期,為了適應(yīng)胎兒的生長發(fā)育,循環(huán)血容量會增加,但同時外周血管阻力可能會有一定程度的改變,這些激素相關(guān)的變化可能導(dǎo)致血壓出現(xiàn)生理性的偏低情況。比如孕期女性,由于激素影響,部分會出現(xiàn)血壓輕度降低的現(xiàn)象,但只要在合理范圍內(nèi)且無不適一般無需過度擔(dān)憂。
病理性因素
心血管系統(tǒng)疾病:某些心血管系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致女性血壓低。例如,主動脈瓣狹窄,心臟瓣膜出現(xiàn)問題會影響心臟的正常射血功能,使得心輸出量減少,從而導(dǎo)致血壓降低。再如,心肌病,如擴(kuò)張型心肌病等,心肌發(fā)生病變會影響心臟的收縮和舒張功能,進(jìn)而引起血壓下降。
內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。簝?nèi)分泌疾病也可能是原因之一。像甲狀腺功能減退癥,甲狀腺激素分泌不足會導(dǎo)致機(jī)體代謝率降低,交感神經(jīng)興奮性下降,從而使心率減慢、心輸出量減少,引起血壓偏低。還有腎上腺皮質(zhì)功能減退,腎上腺皮質(zhì)分泌的激素減少,會影響水鹽代謝和血管張力等,導(dǎo)致血壓降低。
其他系統(tǒng)疾?。簢?yán)重的感染、敗血癥等情況,機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)時可能會出現(xiàn)血管擴(kuò)張、外周阻力下降等,從而導(dǎo)致血壓降低。此外,慢性營養(yǎng)不良、惡性腫瘤等消耗性疾病,由于機(jī)體長期處于消耗狀態(tài),營養(yǎng)狀況差,也可能影響血壓水平,導(dǎo)致血壓偏低。
生活方式因素
飲食不均衡:長期飲食不均衡,攝入的營養(yǎng)物質(zhì)不足,尤其是缺乏蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等。例如,長期節(jié)食、挑食的女性,蛋白質(zhì)攝入不夠會影響血漿蛋白的合成,進(jìn)而影響血液的膠體滲透壓等,導(dǎo)致血壓偏低;而維生素C、維生素B族等缺乏可能會影響血管的正常功能,導(dǎo)致血管張力等異常,引起血壓降低。
缺乏運動:運動量過少會使心肺功能下降,心臟的收縮力減弱,心輸出量減少,從而導(dǎo)致血壓偏低。而且長期缺乏運動還可能導(dǎo)致身體的代謝率降低,血管的彈性也會變差,進(jìn)一步影響血壓水平。比如一些長期久坐辦公的女性,由于缺乏運動,血壓可能會處于偏低的狀態(tài)。
脫水:短時間內(nèi)大量失水,如嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗而沒有及時補(bǔ)充水分時,會導(dǎo)致血容量減少,進(jìn)而引起血壓降低。例如夏季高溫天氣下,女性大量出汗后如果沒有及時補(bǔ)充水分,就可能出現(xiàn)血壓低的情況。
對于女性血壓低的情況,如果是生理性因素且無不適一般無需特殊處理,但要注意保持健康的生活方式,保證營養(yǎng)均衡、適度運動等;如果是病理性因素導(dǎo)致的血壓低,則需要及時就醫(yī),針對原發(fā)病進(jìn)行治療;對于生活方式導(dǎo)致的血壓低,通過調(diào)整飲食、增加運動、避免脫水等方式往往可以改善血壓水平。同時,女性在不同生理階段要關(guān)注自身血壓變化,如有異常及時咨詢醫(yī)生。
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