年輕人血壓高需要怎么辦問(wèn)
年輕人血壓高需要怎么辦
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張定國(guó)副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
年輕人需從多方面防控血壓,生活方式上要限鹽、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、避免久坐;要定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄;血壓持續(xù)升高要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,排除繼發(fā)性因素;年輕女性服用避孕藥等要告知醫(yī)生,有家族病史者更要密切監(jiān)測(cè)。
一、生活方式調(diào)整
1.飲食方面
限鹽:每日鈉鹽攝入量應(yīng)限制在\(5\)克以下。高鹽飲食是導(dǎo)致血壓升高的重要因素之一,過(guò)多的鈉會(huì)使體內(nèi)水鈉潴留,增加血容量,從而升高血壓。年輕人應(yīng)減少咸菜、腌制品等高鹽食物的攝入。
均衡營(yíng)養(yǎng):增加蔬菜水果的攝入,蔬菜水果富含鉀、鎂等元素,有助于降低血壓。例如,香蕉富含鉀,每天吃\(1-2\)根香蕉可能有助于維持體內(nèi)鉀鈉平衡。同時(shí),要保證攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白,如瘦肉、魚(yú)類、豆類等。減少飽和脂肪酸和膽固醇的攝入,少吃動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等。
2.運(yùn)動(dòng)方面
適度有氧運(yùn)動(dòng):每周應(yīng)進(jìn)行至少\(150\)分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走(速度一般為每分鐘\(6-7\)公里)、慢跑、游泳等。運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能,促進(jìn)血液循環(huán),有助于降低血壓。運(yùn)動(dòng)還能幫助年輕人控制體重,肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素之一,保持健康的體重指數(shù)(\(BMI\)在\(18.5-23.9\)之間)對(duì)血壓控制有益。
避免久坐:年輕人往往長(zhǎng)時(shí)間久坐,如長(zhǎng)時(shí)間使用電腦、手機(jī)等。應(yīng)盡量減少久坐時(shí)間,每隔\(1-2\)小時(shí)起身活動(dòng)一下,做一些簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng),如頸部、腰部的轉(zhuǎn)動(dòng)等,以促進(jìn)血液循環(huán)。
二、監(jiān)測(cè)血壓
1.定期測(cè)量:年輕人應(yīng)定期測(cè)量血壓,建議至少每月測(cè)量一次。可以使用電子血壓計(jì)在家中自行測(cè)量,測(cè)量時(shí)要注意正確的測(cè)量方法,如安靜休息\(5\)分鐘后,采取坐位,上臂裸露并與心臟處于同一水平位置等。通過(guò)定期測(cè)量血壓,可以及時(shí)了解自己的血壓變化情況,如果發(fā)現(xiàn)血壓異常升高,能及時(shí)就醫(yī)。
2.記錄血壓值:每次測(cè)量血壓后應(yīng)記錄下收縮壓和舒張壓的值以及測(cè)量時(shí)間等信息,這樣有助于醫(yī)生更好地了解血壓的波動(dòng)規(guī)律,為診斷和治療提供依據(jù)。
三、就醫(yī)評(píng)估
1.及時(shí)就診:如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高(收縮壓\(\geq140mmHg\)和/或舒張壓\(\geq90mmHg\)),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能、心電圖等相關(guān)檢查,以明確血壓升高的原因,是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓等。
2.排除繼發(fā)性因素:對(duì)于年輕人出現(xiàn)血壓高的情況,要特別注意排除繼發(fā)性高血壓的可能。例如,腎臟疾病(如腎小球腎炎等)、內(nèi)分泌疾?。ㄈ缭l(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等)都可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行相應(yīng)的檢查來(lái)排除這些繼發(fā)性因素。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
1.年輕女性:年輕女性在服用某些口服避孕藥時(shí)可能會(huì)影響血壓,如有血壓高的情況應(yīng)告知醫(yī)生正在服用的藥物,以便醫(yī)生綜合評(píng)估血壓升高的原因和制定合適的治療方案。同時(shí),女性在月經(jīng)周期等特殊時(shí)期血壓也可能有一定波動(dòng),要注意觀察和監(jiān)測(cè)。
2.有家族病史者:如果家族中有高血壓病史,那么年輕人患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,應(yīng)更加密切地監(jiān)測(cè)血壓,保持健康的生活方式,如更早地開(kāi)始限鹽、運(yùn)動(dòng)等,以降低患高血壓的風(fēng)險(xiǎn)或延緩血壓升高的進(jìn)程。
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