白帶變黃且有異味可由多種原因引起，陰道炎癥中細(xì)菌性陰道病因正常菌群失調(diào)加德納菌等厭氧菌繁殖致白帶灰白或黃有腥味，滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染致白帶黃綠泡沫狀有臭味；宮頸炎癥中慢性宮頸炎因病原體長期感染宮頸致分泌物增多變黃伴異味；子宮內(nèi)膜炎因多種病原體感染子宮內(nèi)膜致白帶變黃有異味；盆腔炎因盆腔內(nèi)器官炎癥蔓延致白帶變黃有異味且常伴下腹疼痛發(fā)熱等；孕期女性因激素變化陰道抵抗力低易感染致白帶變黃有異味需注意衛(wèi)生及時(shí)就醫(yī)；絕經(jīng)后女性因雌激素降低陰道黏膜變薄易受侵襲致白帶變黃有異味需注意外陰清潔就醫(yī)；有不潔性生活史人群易感染性傳播疾病致白帶變黃有異味需提高防范及時(shí)就醫(yī)檢查治療。

一、陰道炎癥相關(guān)原因

（一）細(xì)菌性陰道病

正常陰道內(nèi)以乳酸桿菌占優(yōu)勢，當(dāng)陰道內(nèi)正常菌群失調(diào)，加德納菌等厭氧菌大量繁殖時(shí)可引發(fā)細(xì)菌性陰道病，患者白帶多呈灰白色、均勻一致，有魚腥味，也可表現(xiàn)為白帶變黃且伴有異味，這是由于厭氧菌代謝產(chǎn)物等導(dǎo)致。

（二）滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染引起，陰道毛滴蟲可寄生在陰道內(nèi)，破壞陰道內(nèi)環(huán)境，患者白帶典型表現(xiàn)為黃綠色、泡沫狀，伴有臭味，從而出現(xiàn)白帶變黃且有異味的情況。

二、宮頸炎癥相關(guān)原因

慢性宮頸炎較為常見，病原體長期感染宮頸，可導(dǎo)致宮頸局部炎癥反應(yīng)，使得宮頸分泌物增多，白帶性狀改變，表現(xiàn)為白帶變黃、量增多，且可能伴有異味，多因不潔性生活、流產(chǎn)等因素導(dǎo)致病原體侵入宮頸引發(fā)炎癥。

三、子宮內(nèi)膜炎相關(guān)原因

多種病原體如細(xì)菌等感染子宮內(nèi)膜，可引起子宮內(nèi)膜炎，炎癥刺激子宮內(nèi)膜分泌異常，導(dǎo)致白帶顏色變黃，同時(shí)伴有異味，常見于宮腔操作后（如人工流產(chǎn)、刮宮等）、經(jīng)期不注意衛(wèi)生等情況，細(xì)菌易侵入宮腔引發(fā)感染。

四、盆腔炎相關(guān)原因

盆腔內(nèi)器官如子宮、輸卵管、卵巢等發(fā)生炎癥時(shí)，炎癥蔓延可影響白帶情況，導(dǎo)致白帶變黃且有異味，通常還伴有下腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀，多由病原體上行感染盆腔所致。

五、特殊人群相關(guān)注意事項(xiàng)

（一）孕期女性

孕期女性體內(nèi)激素水平變化，陰道局部抵抗力降低，若發(fā)生感染易出現(xiàn)白帶變黃有異味，此時(shí)需格外注意個(gè)人衛(wèi)生，如出現(xiàn)相關(guān)情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，因?yàn)樵衅谟盟幮柚?jǐn)慎，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

（二）絕經(jīng)后女性

絕經(jīng)后女性雌激素水平顯著降低，陰道黏膜變薄，局部抵抗力下降，容易遭受病原體侵襲，從而出現(xiàn)白帶變黃有異味等情況，日常應(yīng)注意保持外陰清潔，必要時(shí)就醫(yī)評(píng)估陰道局部情況并進(jìn)行相應(yīng)處理。

（三）有不潔性生活史人群

不潔性生活史可增加感染性傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，如淋病奈瑟菌感染等，這些病原體感染可導(dǎo)致白帶變黃且有異味，此類人群應(yīng)提高防范意識(shí)，及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行相關(guān)檢查，明確是否存在性傳播疾病并積極治療。