什么是尿酸問
什么是尿酸
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楊鐵生主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問
尿酸是嘌呤代謝終產(chǎn)物,有內(nèi)源性和外源性來源,正常時生成與排泄動態(tài)平衡。成年男性血尿酸正常值150-416μmol/L,女性89-357μmol/L,異常可致健康問題,升高可引發(fā)痛風(fēng)、腎臟疾病等,降低也有一定影響,需根據(jù)個體情況評估管理尿酸以維持健康。
尿酸的正常范圍及意義
正常范圍:成年男性血尿酸正常值一般在150~416μmol/L,成年女性血尿酸正常值一般在89~357μmol/L(不同檢測方法可能會有一定差異)。
意義:血尿酸水平反映了嘌呤代謝的狀況。如果血尿酸水平異常,無論是升高還是降低,都可能提示一些健康問題。比如血尿酸升高可能與痛風(fēng)等疾病相關(guān);而血尿酸降低可能見于某些罕見的遺傳性疾病等情況。
尿酸與健康的關(guān)系
尿酸升高的影響
與痛風(fēng):當(dāng)血尿酸水平超過飽和度時,尿酸鹽晶體就會在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積,引發(fā)急性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、灼熱等癥狀,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)等部位,嚴(yán)重影響患者的關(guān)節(jié)功能和生活質(zhì)量,尤其對于有高嘌呤飲食、肥胖、有痛風(fēng)家族史等生活方式和病史因素的人群,更易出現(xiàn)尿酸升高進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)。
與腎臟疾?。耗蛩猁}晶體也可能在腎臟沉積,引起腎臟病變,如尿酸鹽性腎病等,影響腎臟的正常濾過等功能,對于本身有腎臟基礎(chǔ)疾病、長期大量飲酒等情況的人群,尿酸升高對腎臟的損害風(fēng)險可能更高。
尿酸降低的影響:血尿酸過度降低也可能帶來一些問題,比如可能影響細(xì)胞的正常代謝等,但相對尿酸升高引發(fā)的健康問題,尿酸降低相關(guān)的臨床意義相對較少,但也需要關(guān)注,比如一些因藥物等因素導(dǎo)致尿酸過度降低的情況,可能需要調(diào)整治療方案。
總之,尿酸是人體代謝過程中一個重要的指標(biāo),其水平的穩(wěn)定對于維持人體健康至關(guān)重要,不同人群由于生活方式、基礎(chǔ)病史等不同,尿酸相關(guān)的健康風(fēng)險和應(yīng)對措施也會有所差異,需要根據(jù)個體情況進(jìn)行綜合評估和管理。
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